想戒烟吗?美国食品药品监督管理局(FDA)批准的几种戒烟产品可以帮助您永远戒烟。
使用戒烟产品可以大大增加您成功的机会。若没有戒烟产品,只有约 5% 尝试戒烟的人会戒烟成功。只要使用一种戒烟产品,就会有更多的人戒烟成功。
您如果在咨询的同时,结合使用一种或多种戒烟产品,则将大大增加成功戒烟的机会。
戒烟产品主要分为两类:
- 尼古丁替代产品。选项包括贴片、口香糖、锭剂、喷雾剂和吸入剂。虽然有些药物无处方也可购买,但您最好在服用前与医生交流。
- 药物治疗。有两种不含尼古丁的药物可根据处方购买。
这些产品均有助减轻尼古丁成瘾和戒断症状,让您更有可能彻底戒烟。
电子烟作为戒烟的一种替代方式已经引起了人们的关注。但是电子烟不是美国食品药品管理局批准的戒烟产品。它们不如尼古丁替代产品安全,也不能更有效地帮助人们戒烟。事实上,许多使用电子烟戒烟的人最终都使用了这两种产品,而不是戒烟。
概述
尼古丁贴片是一种小型自粘式贴片,它能通过皮肤将一定量的尼古丁缓慢释放到体内。您可以每天将一片新尼古丁贴片贴到腰部和颈部之间没有毛发的皮肤上,比如上臂或胸部。
优点
尼古丁贴片:
- 无需处方即可获得,有不同剂量可供选择
- 使用简单
- 可以全天 24 小时控制尼古丁欲望和戒断症状
- 可以与其他戒烟辅助工具配合使用
缺点
尼古丁贴片:
- 如果您突然出现烟瘾或戒断症状,那么您将无法快速调整您接受的尼古丁量
- 可能引起皮肤瘙痒、皮疹或刺激
- 可能引起失眠或梦境逼真
- 必须每隔 24 小时更换一次
概述
尼古丁口香糖含有少量尼古丁。按照说明使用这种口香糖时,尼古丁通过口腔内层被吸收,然后进入身体。
如果您刚开始使用尼古丁口香糖,一片可以使用一两个小时,每天最多使用 24 片。
为了让尼古丁口香糖起效,您必须掌握特定的咬合技巧:
- 为了释放口香糖中的尼古丁,咬紧一片口香糖,直到出现辣味或您的口腔有刺痛感。
- 为了吸收尼古丁,将口香糖夹在牙龈线和脸颊之间,直到味道和刺痛感消失。
- 要想释放更多尼古丁,请再次咬紧。
- 如此往复循环大约 30 分钟。然后将口香糖扔掉,因为已用完里面的所有尼古丁。
优点
尼古丁口香糖:
- 无需处方购买,有两种浓度
- 可能控制突发尼古丁瘾和戒断症状
- 可能与其他戒烟辅助工具配合使用
缺点
尼古丁口香糖:
- 必须全天重复使用,才能控制渴求或戒断症状
- 可能引起口腔刺激、颚酸痛、胃灼热、打嗝或恶心
- 可能粘住或损坏口腔矫治器
概述
尼古丁嚼锭是含有少量尼古丁的片剂。在牙龈和脸颊之间放一片嚼锭,慢慢地吸,以便让它溶解。尼古丁通过口腔内壁吸收后进入血液。
优点
尼古丁嚼锭:
- 使用时无需处方
- 可以控制突然出现的尼古丁渴望和戒断症状
- 有迷你嚼锭可供选择,能更快地释放尼古丁
- 不需要咀嚼,也不会粘在口腔矫治器上
- 可以与其他戒烟辅助工具配合使用
缺点
尼古丁嚼锭:
- 必须全天重复使用,以抑制欲望或戒断症状
- 可能会引起口腔刺激、打嗝、胃灼热或恶心
概述
尼古丁吸入器是提供小剂量尼古丁的装置。当您抽吸尼古丁吸入器时,设备内部容器释放尼古丁蒸气。尼古丁通过口腔和咽喉内膜吸收后进入血流。
优点
尼古丁吸入器:
- 可能控制突发尼古丁瘾和戒断症状
- 控制所吸入的尼古丁剂量
- 保持双手忙碌
- 可能与其他戒烟辅助工具配合使用
缺点
尼古丁吸入器:
- 仅凭处方购买
- 必须全天重复使用,才能控制渴求或戒断症状
- 可能引起口腔或咽喉刺激
- 可能不适合哮喘等呼吸病症患者
概述
尼古丁鼻喷剂将一种含有少量尼古丁的溶液送入鼻孔。尼古丁通过鼻腔内壁被吸收进入身体。建议剂量为每小时一至两次,在每个鼻孔内喷一至两次。
益处
尼古丁鼻喷剂:
- 可控制突然出现的尼古丁瘾和戒断症状
- 比其他尼古丁替代产品作用更快
- 喷雾使您更容易根据一天所需来控制剂量
- 可以与其他戒烟辅助工具配合使用
弊端
尼古丁鼻喷剂:
- 仅可根据处方获得
- 必须全天重复使用,以抑制欲望或戒断症状
- 可能引起鼻腔和喉咙发炎、鼻炎、打喷嚏、咳嗽或流眼泪的症状
- 如果您有鼻腔或鼻窦问题,尼古丁鼻喷剂可能不是一个很好的选择
概述
安非他酮是一种分类为抗抑郁药的处方药。安非他酮的长效制剂被批准用于帮助人们戒烟。
安非他酮被认为可以通过增加某些大脑化学物质的含量来减少烟瘾和戒断症状。
安非他酮需要几天的时间才能在血液中达到有效水平。通常情况下,您应该在戒烟前一两个星期开始服用安非他酮。
优点
安非他酮:
- 是一种药丸,所以比较容易服用
- 可与其他戒烟辅助药物配合服用
- 可减少许多吸烟者戒烟后的体重增加
缺点
安非他酮:
- 仅凭处方购买
- 必须每天服用两次
- 可能引起口干、头痛或失眠
- 可能会导致情绪或行为变化,应立即向医生报告
- 如果您是癫痫病患者,则不建议使用
概述
伐尼克兰是一种处方药,有助于缓解烟瘾和控制尼古丁戒断症状。它还阻断脑部尼古丁受体,从而降低抽烟带来的愉悦感。
伐尼克兰需要几天才能达到血液中的有效水平。通常情况下,您应该在戒烟前一两周开始服用伐尼克兰。
优点
伐尼克兰:
- 是一种药片,因此使用相对方便
- 可以与其他戒烟辅助工具配合使用
缺点
伐尼克兰:
- 仅凭处方购买
- 必须每天服用两次
- 可能引起恶心、失眠、梦境逼真或奇怪
- 可能导致情绪或行为变化,这种情况应立即报告医生
永久戒烟的最有效策略是利用戒烟产品并制定项目(包括受过烟草依赖治疗培训的专业人员的支持)。考虑加入社区戒烟团体、或者开始亲自或使用电话咨询。
显示参考文献
- Rigotti NA. Pharmacotherapy for smoking cessation in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 27, 2020.
- Goldman L, et al., eds. Nicotine and tobacco. In: Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 17, 2020.
- AskMayoExpert. Tobacco use (adult). Mayo Clinic; 2019.
- Stead LF, et al. Individual behavioural counselling for smoking cessation. Cochrane Database of Systemic Reviews. 2017; doi:10.1002/14651858.CD001292.pub3.
- Hartmann-Boyce J, et al. Nicotine replacement therapy versus control for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018; doi:10.1002/14651858.CD000146.pub5
- Gomez-Coronado N, et al. Current and emerging pharmacotherapies for cessation of tobacco smoking? Pharmacotherapy. 2018; doi:10.1002/phar.2073.
- Benowitz NL, et al. Cardiovascular safety of varenicline, bupropion, and nicotine patch in smokers: A randomized clinical trial. JAMA Internal Medicine. 2018; doi:10.1001/jamainternmed.2018.0397.
- Evins AE, et al. Neuropsychiatric safety and efficacy of varenicline, bupropion, and nicotine patch in smokers with psychotic, anxiety, and mood disorders in the EAGLES trial. Journal of Clinical Psychopharmacology. 2019; doi:10.1097/JCP.0000000000001015.
- Rigotti NA. Overview of smoking cessation management in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 24, 2020.
- Park ER. Behavioral approaches to smoking cessation. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 24, 2020.
- Office of Patient Education. My smoke-free future. Mayo Clinic; 2020.
- Zyban (prescribing information). GlaxoSmithKline; 2019. http://www.gsksource.com/pharma/content/dam/GlaxoSmithKline/US/en/Prescribing_Information/Zyban/pdf/ZYBAN-PI-MG.PDF. Accessed Feb. 27, 2020.
- Chantrix (prescribing information). Pfizer; 2019. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=557. Accessed Feb. 27, 2020.
April 08, 2022Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/quit-smoking/in-depth/quit-smoking-products/art-20045599