多胎妊娠需要特别的护理。了解可能会发生的情况,包括营养、体重增长以及可能的并发症。
来自妙佑医疗国际员工
如果您怀上一对双胞胎或多胞胎,您需要了解以下内容以照顾好您和宝宝。
有时会发生双胎妊娠或三胎妊娠的情况。在其他情况下,是一些具体因素在起作用。例如,随着年龄的增长,怀双胞胎的可能性更大,因为激素变化会导致一次释放多个卵子。采用体外受精等辅助生殖技术也会增加怀双胞胎或多胞胎的几率。
当两个不同的卵子由两个不同的精子受精时,就会产生异卵双胞胎(最常见的一种双胞胎)。双胞胎中的每个宝宝都有自己的胎盘和羊膜囊。双胞胎可以是两个女孩,两个男孩,也可以是一个男孩和一个女孩。
当一个受精卵分裂并发育成两个胎儿时,就会产生同卵双胞胎。同卵双胞胎可能共用一个胎盘和一个羊膜囊,或者双胞胎共用一个胎盘,每个宝宝有自己的羊膜囊。这两个婴儿有着相同的基因。他们的性别一样,有共同的身体特征和特点。极少数情况下,同卵双胞胎无法完全分离成两个个体。这些婴儿被称为连体双胞胎。
三胞胎和多胞胎可以是同卵、异卵或两者的结合。
大多数双胎或多胎妊娠都可以在超声波检查中发现。检查时会使用声波创建子宫和婴儿的图像。
有时,看似正常的双胎妊娠后来却发现只有一个孩子。这就是所谓的双胎消失综合征。这样的插曲可能会令人心碎、沮丧和困惑。通常情况下,这种消失并没有明确的解释。
照顾好自己就是照顾好宝宝们的最佳方法。如果您怀有多胎,您可能面临以下情况:
- 更频繁地检查。您需要经常去医务人员处进行检查以便追踪宝宝们的成长和发育、监控您的健康状况,并观察是否有未足月分娩的迹象。您可能需要经常做超声波检查或其他检查,特别是随着孕龄增加。
- 更多的体重增长。增加适量的体重可能有助于宝宝们的健康。对于怀有双胞胎且怀孕前体重正常的女性,通常建议体重增加 37 至 54 磅(约 17 至 25 公斤)。通常可以通过每天多摄入 600 卡路里来实现。与医务人员一起确定适合您的方法。
- 提前分娩。如果不是先自行分娩,医务人员可能会建议您在孕晚期的某个时间点引产或剖腹产,以减少孕晚期出现并发症的风险。
每天都有健康的多胞胎出生。尽管如此,了解可能的并发症还是很重要的。例如:
- 早产。您怀的孩子越多,您怀孕到足月的可能性就越小。如果您有未足月产的迹象,则可能会为您注射类固醇药物,以加速您宝宝的肺部发育。即使这样,您的宝宝也可能会出现并发症,包括呼吸和消化困难、视力问题和感染。延长孕期的干预措施(如卧床休息)并不被推荐,因为它们还没有被证明能够减少新生儿的疾病和死亡。
- 妊娠期糖尿病。如果您怀了多胞胎,您患妊娠期糖尿病的风险就会增加。这种情况会导致高血糖,影响您的怀孕和宝宝的健康。内分泌学家、注册营养师或糖尿病教育者可以帮助您学会在怀孕期间控制血糖水平。
- 高血压。如果您怀了多胞胎,您在怀孕期间患高血压病的风险就会增加。
- 剖腹产。对于双胞胎来说,如果第一个婴儿头朝下,通常可以通过阴道分娩。如果没有,建议剖腹产。在某些情况下,通过阴道分娩第一个胎儿后会出现并发症,可能需要对第二个胎儿进行剖腹产。对于多胞胎来说,更常见的分娩方式是剖腹产。
- 双胎输血综合征。如果是同卵双胞胎,共用胎盘的血管可能导致一个婴儿血量过多,而另一个婴儿血量过少。这对两个婴儿都是严重的并发症,可能会导致心脏并发症,并且需要在怀孕期间对胎儿进行医疗程序。
健康的新生儿和其他新生儿有同样的需求。但您需要的休息和支持可能比想象中的更多,特别是如果您的孩子是早产或出生后需要特殊的医疗护理。产后抑郁的风险也更高。但如果出现产后抑郁症的任何症状,请您告知医生。
花点时间和您的宝宝好好相处,如有需要,向朋友、亲人和其他人寻求帮助。
显示参考文献
- Mandy GT. Neonatal complications, outcome, and management of multiple births. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 27, 2017.
- Chasen ST, et al. Twin pregnancy: Prenatal issues. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 27, 2017.
- Chasen ST, et al. Twin pregnancy: Labor and delivery. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 27, 2017.
- Porreco RP, et al. Delayed-interval delivery in multifetal pregnancy. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 27, 2017.
- Frequently asked question. Pregnancy FAQ188. Multiple pregnancy. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Multiple-Pregnancy. Accessed Nov. 27, 2017.
- Gabbe SG, et al. Multiple gestations. In: Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 27, 2017.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Multiples: When it's twins, triplets, or more. In: Your Pregnancy and Childbirth Month to Month. 6th ed. Washington, D.C.: American College of Obstetricians and Gynecologists; 2015.
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Committee on Practice Bulletins — Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 169: Multifetal gestations: Twin, triplet, and higher-order multifetal pregnancies. Obstetrics & Gynecology. 2016;128:e131.
Sept. 10, 2022Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/twin-pregnancy/art-20048161