胎儿超声可能令父母感到兴奋,这项检查让他们得以提前看到仍在发育中的宝宝。不过,胎儿超声同时也是医疗护理团队检查胎儿健康状况(包括生长发育)的重要工具。胎儿超声还可用于评估怀孕的其他方面,如羊水量和胎盘位置。在某些情况下,胎儿超声可用于检查可能的问题或帮助诊断医疗问题。
胎儿超声检查期间,医务人员会把一个叫做换能器的设备放在孕妇腹部上。在某些情况下,也可能会将换能器置于阴道内或是阴道与肛门之间的区域。声波转换成亮区和暗区图案。这将在显示屏上生成胎儿的图像(如下所示)。
胎儿超声风险较低。但与所有其他医疗程序一样,胎儿超声也存在一定风险。胎儿超声应仅作为产前护理的一部分,根据医生或其他有持证医疗护理专业人员的建议出于医学原因进行。
如果您即将接受超声检查,请查看以下图像。这些图像将让您了解能期待什么,并帮助您更好地理解超声检查期间看到的情况。
下图显示了妊娠 11 周,即受孕 9 周的胎儿图像。在这个阶段,胎儿头部大约占其身长的一半。
下图显示心脏的所有四个腔室以及心脏瓣膜。这类影像通常在怀孕 18 至 22 周进行超声波检查时拍摄。胎儿超声用于检查心脏是否正常工作,以及是否存在任何心脏问题。
以下为大脑底部的图像,叫做小脑。这类影像通常在怀孕 18 至 22 周进行超声波检查时拍摄。
小脑是大脑中控制肌肉协调和平衡的部分。使用超声波检查小脑形状可以帮助医疗护理团队发现神经管缺损。神经管在妊娠的初始几周中形成。神经管顶端会发育成脑部。其余部分则发育成脊髓。神经管发育问题可能导致一些病症,例如脊柱裂(神经管的一部分未能正确发育或闭合),进而导致脊髓和脊骨出现问题。
下图展示了胎儿头部。图中形成圆圈的粗白线表示胎儿的颅部。圆圈中间的白线是将胎儿大脑分成左右两半的中线结构。测量头围可以帮助确定胎龄。
张开的手和手指(如下所示)是医疗护理团队在超声波上寻找的体征之一,目的是确认胎儿的生长发育符合预期。
此处图片显示眼睛晶状体。在妊娠期第 23 周(受孕 21 周后),开始出现快速眼动。眼睑会在妊娠期第 28 周即受孕 26 周后开始张开。
这张图片展示了颈椎的横截面。颈椎始于颅底,沿颈部一路向下,保护脊髓并支撑颅骨
此图展示了胎儿脊柱。观察胎儿超声时,这是较容易辨别的结构之一。
这张图片显示了从髋部到膝部的腿部骨骼(股骨)。股骨是人体内最大最坚硬的骨骼。
下图所示为小腿。膝盖位于每幅图像的右侧,脚踝位于左侧。您还可以看到胫骨和腓骨(踝外侧的小骨)。
下图中的箭头指向脐带与胎儿腹部连接的部位。通过观察这个部位,医疗护理团队可以检查几种状况。一种状况叫脐膨出。这是指腹部内容物通过肚脐处的一个开口而膨出的状况。另一种状况是腹裂。患儿体内形成腹壁的组织破损或开裂。
下图来自三维胎儿超声。这种超声产生的图像比标准胎儿超声图像更加清晰和详细。三维胎儿超声有时可用于检测面部问题、骨骼问题或神经管缺损。
有些公司提供三维超声用于非医疗环境。这些应用经常被宣传为家庭成员制作纪念图像或了解胎儿性别的方式。但是大多数医疗护理专业人员建议,没有医学需要的情况下不要做胎儿超声,包括三维超声。
显示参考文献
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 175: Ultrasound in pregnancy. Obstetrics & Gynecology. 2016; doi:10.1097/AOG.0000000000001815. Reaffirmed 2022.
- Ultrasound imaging. U.S Food & Drug Administration. https://www.fda.gov/radiation-emitting-products/medical-imaging/ultrasound-imaging. Accessed June 7, 2023.
- Moore KL, et al. The Developing Human: Clinically Oriented Embryology. 11th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 7, 2023.
- Shipp TD. Overview of ultrasound examination in obstetrics and gynecology. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 8, 2023.
- Spina bifida. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/spina-bifida?search-term=spina#. Accessed June 8, 2023.
- Stephenson CD, et al. Omphalocele: Prenatal diagnosis and pregnancy management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 8, 2023.
- Stephenson CD, et al. Omphalocele: Gastroschisis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 8, 2023.
June 24, 2023Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/fetal-ultrasound/art-20546827