如果您已经怀孕，您很可能已经听说过一种发生在分娩后的抑郁症，被称为产后抑郁症。但您知道吗，许多人在怀孕期间也会患上抑郁症？

抑郁症是一种常见的心境障碍，会令人持续感觉忧伤和对日常活动丧失兴趣。有些人在怀孕期间首次出现这种情况。

以下是关于怀孕和抑郁症您所需要知道的事情。

怀孕可能是充满欢乐和压力的时期。研究表明，在美国等高收入国家，大约 7% 至 9% 的怀孕者在孕期患抑郁症。中低收入国家的比率可能更高。

此外，一些患抑郁症的怀孕者并未意识到自己存在这种心境障碍。医务人员在怀孕者中发现（或诊断）抑郁症的频率可能低于非怀孕者。孕期抑郁症的诊断率也低于产后抑郁症。

怀孕者及其医务人员可能会忽视抑郁症。心境障碍的一些症状与怀孕症状相似。抑郁症的症状可能包括睡眠、能量水平、食欲和性欲的改变。因此，您或医务人员可能会将这些症状归因于怀孕，而不是抑郁症。

部分怀孕者也可能不愿向医务人员说明怀孕期间的情绪变化。在某些社区，对心理健康问题的观念可能导致人们忽视抑郁症状，甚至对其感到羞耻。另外，部分怀孕者或医务人员可能更多地关注女性在怀孕期间的身体健康，而不是心理健康。

导致孕期抑郁症的部分风险因素包括：

• 焦虑症。
• 生活压力。
• 个人或家族抑郁症史。
• 停止使用处方抗抑郁药物。
• 社会支持不足。
• 意外怀孕。
• 伴侣暴力行为或曾遭受虐待。
• 怀孕期间的健康问题。
• 持续的胃部不适和呕吐，或长期感到不适。
• 经前期综合征（PMS）或经前焦虑症这种更严重状况的病史。
• 睡眠质量差。
• 年幼。

抑郁症的症状可能与女性在怀孕期间出现的正常情绪起伏相似。然而，以下线索可能提示孕期抑郁症：

• 对宝宝感到极度担忧。
• 缺乏自信，比如怀疑自己是否能胜任父母的角色。
• 对怀孕过程感到冷漠。
• 对亲人或医务人员的支持反应冷淡。
• 未接受产前护理或未遵循医务人员的建议。
• 抽烟、饮酒或使用非法药物。
• 饮食不足或营养摄入不足导致体重增长不良。

怀孕者的抑郁症状可能与非怀孕者相同。如果您有以下任何症状且持续两周或更长时间，请告知医务人员：

• 几乎每天大部分时间都会感到悲伤。
• 对曾经喜欢的活动或工作失去兴趣。
• 感到内疚、绝望或无价值。
• 失眠或睡眠过多。
• 饮食不足或营养摄入不足导致体重增长不良，或饮食量明显多于平常且体重增长过多。
• 感到疲惫或缺乏精力。
• 难以集中注意力或做出决定。
• 焦躁不安。
• 有自杀或自残的念头——请立即拨打 911 或当地急救电话。

在怀孕的三个阶段中，抑郁症的风险似乎是相似的。

如果抑郁症未得到治疗，您可能不会主动寻求理想的产前护理。您可能不会摄入宝宝所需的健康食物，或没有精力照顾自己。分娩后发生产后抑郁症和难以与宝宝建立亲密关系的风险也会增加。

根据抑郁症的严重程度，治疗选项可能包括心理疗法、抗抑郁药物，或两者结合使用。

美国妇产科医师学会建议医务人员需向孕期妇女提供至少一次抑郁症和焦虑症检查。通常在第一次产前护理以及接近或进入孕晚期时进行检查（也称筛查）。

在筛查过程中，医务人员可能会问您一些关于情绪和焦虑的问题。给您的回答评分。根据总分来判断您是否有抑郁症。或者，医务人员可能会直接询问过去一个月里您是否感到：

• 情绪低落。
• 抑郁。
• 没有希望。
• 对事物缺乏兴趣或兴致。

在怀孕期间筛查并治疗抑郁症是非常重要的。但并非每个发现自己患有抑郁症的孕妇都能获得资源和适当的治疗。不过研究表明，仅筛查本身就可降低抑郁症风险。筛查可能会减轻对心理健康的偏见，并提高您对抑郁症和焦虑症风险的自我意识。

如果您认为您可能在孕期患上抑郁症，请立即接受筛查。将您的感受告知医务人员，并咨询接下来该采取哪些步骤。

April 04, 2025

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/depression-during-pregnancy/art-20237875