怀孕对身体造成的改变，超出您的想象。并且在分娩后，改变也不会停止。以下是阴道分娩后身体和情绪上可能出现的状况。

您在分娩过程中可能阴道内部已经出现撕裂。或者医疗护理专业人员可能在阴道口内做个切口（称为会阴切开术），使分娩更容易进行。伤口可能疼痛数周。大面积撕裂可能需要更长时间才能愈合。要缓解疼痛：

• 坐在枕头或垫环上。
• 使用冰袋冷敷该部位。或者在卫生巾里加一片经过冷藏的金缕梅衬垫，放在阴道口和肛门之间的部位。此处叫做会阴。
• 小解时，用喷射瓶把温水喷在会阴部位。
• 在深度刚好可以遮住臀髋部的温水中坐浴 5 分钟。如果冷水感觉更好，请使用冷水。
• 使用无需处方即可购买的止痛药。如果需要，可以在咨询医疗护理专业人员后使用麻醉喷雾剂或乳霜。
• 咨询医疗护理专业人员关于使用大便软化剂的事情。或者咨询能否服用泻剂。这些药物或许有助于预防排便问题，也就是被称为便秘的状况。

如果出现剧烈或持久的疼痛，或是疼痛加剧，请告知医疗护理专业人员。这可能是感染的体征。

分娩后，子宫中的血液、黏液和组织的混合物会经阴道排出。这称为恶露。在婴儿出生后的 4 到 6 周内，恶露的颜色会逐渐改变，量也越来越少。最开始呈鲜红色，随后变为深红色。之后，通常会变为黄色或白色。然后恶露排出减慢并变成水样，直至停止。

如果您阴道排出的血液连续两个小时每小时都能浸湿一张产褥巾，尤其是您同时伴有发热、盆腔痛或压痛时，请联系医疗护理专业人员。

您在分娩后的几天，可能会感觉到宫缩，这有时被称为产后痛。这类宫缩往往感觉很像痛经。宫缩可以防止您出血过多，因为宫缩会向子宫内的血管施加压力。母乳喂养期间出现产后痛是很常见的。这是因为母乳喂养会引起缩宫素释放。

为了缓解疼痛，医疗护理专业人员可能会建议使用无需处方即可购买的止痛药。包括对乙酰氨基酚（Tylenol 等）或布洛芬（Advil、Motrin IB 等）。

妊娠、分娩和阴道分娩可能会拉伸或伤害您的盆底肌。这些肌肉为子宫、膀胱和直肠提供支撑。结果就是，当您打喷嚏、大笑或咳嗽时可能会有些漏尿。漏尿通常会在一周内好转。但也可能持续更长时间。漏尿又称为失禁。

在漏尿停止之前，使用卫生巾。进行盆底肌训练（又称为凯格尔运动）以锻炼盆底肌并帮助控制膀胱。

要进行凯格尔运动，想象您正坐在瑜伽球上。像您正在提起瑜伽球那样收紧盆腔肌肉。每次收紧三秒钟，然后放松三秒钟。每组重复做 10 到 15 次，每天至少做 3 组。要确保正确进行凯格尔运动，前往精通盆底练习的物理治疗师处就诊可能会有帮助。

如果排便时感觉疼痛，并感到肛门附近肿胀，那可能是肛门或直肠下部静脉肿胀（称为痔疮）。要缓解痔疮疼痛：

• 使用痔疮膏或放入肛门使用的药物（称为栓剂，含有氢化可的松）。这些药物无需处方即可购买。
• 使用含有金缕梅酊剂或麻醉剂的软垫擦拭相关部位。
• 每天 2-3 次，用温水浸泡肛门部位 10-15 分钟。

您可能害怕排便，因为您不想让痔疮疼痛或会阴切开术的伤口恶化。采取以下措施可保持大便软化且排便规律。食用富含纤维的食物，包括水果、蔬菜和全谷物。充分饮水。如有必要，请医疗护理专业人员提供大便软化剂。

产后几天，您可能会出现乳房胀满、坚硬、疼痛的现象。这是因为您的乳房组织内充满了乳汁、血液和其他液体。这种情况称为胀奶。经常用每侧乳房给宝宝喂奶，有助于防止乳房过度充盈。

如果出现乳房胀奶，可能会造成宝宝吸吮困难。为帮助宝宝含乳，您可以在喂奶前用手或吸奶器先挤出少量母乳。这一过程称为挤奶。

为缓解乳房疼痛，可在哺乳前或挤奶前用温毛巾敷乳房或洗个温水澡。这有助于乳汁流出。在喂奶前后，用凉毛巾冷敷乳房。无需处方即可购买的止痛药可能会有所帮助。

如果您不进行母乳喂养，请穿支撑型文胸，例如运动文胸。请不要吸奶或挤奶。这会导致乳房分泌更多的乳汁。用冰袋冷敷乳房可以缓解不适。无需处方即可获得的止痛药也可能有所帮助。

怀孕期间，激素水平升高使头发的生长速度快于脱落速度，导致头发增多。但是在产后最多 5 个月内，头发的脱落量会超过长出量。这种脱发会逐渐停止。

皮肤扩张纹不会在分娩后消失。但会随着时间的推移逐渐变淡。怀孕期间变暗的皮肤（例如面部的暗斑）也会慢慢变淡。

分娩会引发很多情绪。很多人在产后会有一段情绪低落或焦虑的时期，有时称为“产后抑郁”。症状包括情绪波动、莫名哭泣、焦虑和睡眠障碍。这些情绪通常会在两周内消失。在此期间，要好好照顾自己。说出自己的感受，向您的伴侣、亲人或朋友寻求帮助。

如果您在产后出现大幅情绪波动、食欲不振、极度疲劳以及缺乏生活乐趣，您可能患上了产后抑郁症。如果您认为自己可能患上抑郁症，请联系医疗护理专业人员。如果出现以下情况，请务必寻求帮助：

• 症状没有自行消退。
• 照顾婴儿有困难。
• 很难完成日常任务。
• 有伤害自己或婴儿的念头。

药物和咨询通常能够缓解产后抑郁症。

分娩后看起来仍像是怀孕属于正常现象。多数人在分娩过程中体重会减轻约 13 磅（6 千克）。减轻的体重包括婴儿、胎盘和羊水的重量。

在分娩后的几天里，您会因为排出多余的液体而减掉更多体重。在此之后，健康的饮食和定期运动可以帮助您逐渐恢复到孕前体重。

美国妇产科医师学会建议，把产后护理视为一个持续的过程，而不只是分娩后的一次就诊。产后 2 到 3 周内通过电话或亲自与医疗护理专业人员进行确认，讨论产后遇到的任何问题。

在产后 6 到 12 周内，前往医疗护理专业人员处就诊，进行全面的产后检查。在此次就诊期间，医疗护理专业人员会进行体格检查并检查您的腹部、阴道、宫颈和子宫，以了解您康复情况。

此次就诊时讨论的事项包括：

• 您的心情和情绪健康状况。
• 睡眠情况。
• 可能出现的其他症状，比如疲劳。
• 避孕和生育间隔。
• 婴儿护理和喂养。
• 何时再次开始性生活。
• 性交疼痛或不想进行性生活时可以做些什么。
• 有了新生儿后如何调整生活。

此次检查是您与医疗护理专业人员确保您一切安好的一次机会。同时也是解答您关于产后生活问题的一次机会。

March 01, 2024

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/postpartum-care/art-20047233