许多新生儿的头部会略微不对称。但这需要担心吗？了解导致婴儿头部不对称的原因以及何时需要治疗。

新生儿经产道分娩时，头部有时会因受到挤压而不匀称。宝宝出生时头顶有柔软的区域，称为囟门。柔软区域的颅骨尚未长合。囟门可以让宝宝相对较大的头部通过狭窄的产道，还能够适应宝宝在婴儿期迅速发育的大脑。新生儿刚出生后不匀称的头型，往往会逐渐变圆。

其他一些情况下，宝宝的头型在出生后发生变化，这是由于宝宝经常以同样的姿势躺着对头部造成的挤压所致。过长时间以一个姿势平躺可能造成头型不匀称，所需要的恢复时间远远超过分娩造成的头型不匀称。这被称为体位性成型或体位性斜头。

从上方看宝宝头部时，体位性成型可能最为明显。从这个角度看，宝宝后脑勺的一侧看起来可能比另一侧更扁。扁平侧的耳朵可能像被往前推过一样。

一般认为体位性头型属于外观上的问题。与头部压力有关的扁平区域不会造成脑损伤或影响宝宝的发育。

当宝宝头颈力量增强并学会翻身时，头部的压力会更均匀地分布在颅骨上。随着时间的推移，新生儿头型不匀称的问题通常会得到改善。经常改变宝宝的体位，在宝宝醒着的时候鼓励多趴可能也有所帮助。

孩子的医务人员会进行体格检查。如果您的宝宝诊断患有体位性斜头异常，改变宝宝的体位可以最大程度地减少不匀称的头型。例如：

• 改变宝宝的姿势。继续让宝宝仰卧睡觉，但是，把宝宝放在婴儿床上时，要改变头部所朝的方向。如果宝宝在睡觉时会动来动去，并且恢复到原来的姿势，下次就调整一下他（她）的姿势。
• 抱起宝宝。宝宝醒着时将其直立抱起，有助于减轻摇床、背带和婴儿座椅对宝宝头部的压力。在每次喂奶时，您也可以用手臂轮流托着宝宝。
• 尝试让宝宝趴着玩。在密切监督下且宝宝醒着时，可以经常让宝宝趴着玩一玩。俯卧时一定要让宝宝趴在坚实的表面上。

宝宝的医务人员还可能建议采用物理疗法治疗头型不匀称的问题。体位性斜头的物理疗法包括通过锻炼来帮助改变宝宝偏好的头部姿势，增强颈部和头部肌肉力量。

如果宝宝 6 个月时，俯卧时间、频繁改变姿势或物理疗法仍然未能改善头型不匀称的问题，医务人员可能开一个塑形头盔。塑形头盔是一种专门定制的头盔，可以减少宝宝头部扁平侧受到的压力。

塑形头盔在 4 至 12 个月期间开始治疗头型不匀称问题时最有效。此时颅骨仍具有可塑性且大脑正在迅速发育。1 岁以后，用塑形头盔进行治疗可能不太有效，因为此时颅骨已闭合且头部生长速度减慢了。

有时，潜在的肌肉问题（例如斜颈）会导致婴儿将头歪向一侧。在这种情况下，采用物理疗法来帮助拉伸受影响的肌肉并让婴儿更自由地变换头部姿势非常重要。

在极少数情况下，婴儿头部的两块或多块骨板会过早融合。随着大脑的生长，这些骨板会迫使头部其他部分变形。这种状况称为颅缝早闭。颅缝早闭一般在婴儿期进行治疗。为了给大脑提供足够的生长和发育空间，需要通过手术分离融合的骨骼。

如果您担心宝宝的头型，请咨询医务人员。

March 10, 2022

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/healthy-baby/art-20045964