所有男性都面临一定的健康风险。然而，男同性恋者和其他男男性行为者需要了解一些特殊的健康问题。

除性取向和性行为之外，个人健康风险还受到很多因素的影响，包括家族史和年龄。而男男性行为者有必要了解以下这些可能对其产生影响的健康问题，并采取步骤保持健康。

男男性行为者更容易感染 HIV（导致艾滋病的病毒）和其他性传播感染。采取以下措施来防止性传播感染：

• 使用避孕套。每次性生活时都应使用新的避孕套，尤其在肛交时，但最好口交时也使用。请仅使用水基润滑剂，不要使用凡士林、身体乳或油。油基润滑剂可能弱化乳胶避孕套，导致避孕套破裂。
• 只有一个性伴侣。另一种避免性传播感染的可靠方法是与一个没有感染的伴侣保持长期的关系。
• 限制饮酒，不要用毒品。如果您喝醉或嗑药，发生高风险性行为的可能性更大。如果您选择注射药物，请勿共用针头。
• 接种疫苗。接种疫苗可保护您免于感染甲肝和乙肝，这两种严重的肝脏感染可通过性行为传播。26 岁以下人群可以接种人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗。HPV 与男男性行为者的肛门癌有关。此外，还建议某些男男性行为者接种猴痘疫苗。疫苗并不能预防所有的性传播感染。例如，丙肝没有任何疫苗可供防护，并且可能导致肝脏衰竭和肝癌。
• 自己和伴侣都去做检查。除非您确定自己和伴侣都没有感染 HIV 或其他性传播感染，否则不要在不使用避孕套的情况下发生性行为。检查很重要，因为许多人不知道自己被感染了。有人可能隐瞒自己的健康状况。

• 考虑暴露前预防（PrEP）。PrEP 是一种通过服药预防 HIV 感染的方法，适用于无 HIV 感染的人群。有多种可降低高风险人群 HIV 感染风险的 PrEP 药物。

  PrEP 有药片和注射剂形式。请向医务人员咨询适合您的 PrEP 类型。

  在可以使用 PrEP 前，您需要接受检测，确保未患 HIV。医务人员还应为您进行乙肝检查。如果您患有乙肝，您需要在服用 PrEP 前进行肾功能检查。

  为使 PrEP 发挥最大效用，请遵循医务人员向您提供的所有说明。服用 PrEP 期间，您仍需采取其他 HIV 预防策略，如在每次发生性行为时使用避孕套。

男同性恋者以及其他男男性行为者患抑郁症、双相障碍和焦虑症的风险可能更高。如果您对自己的心理健康感到担忧，请和医务人员或心理健康医生谈谈。如果犹豫是否要寻求治疗，可以向信任的朋友或亲人吐露心声。分享您的感受可能是接受帮助的第一步。

与其他男性相比，男同性恋者还更容易出现身体形象问题和进食障碍，例如厌食症和贪食症。如果您正面临自身形象挑战或进食障碍，请寻求帮助。请咨询医务人员或心理健康医生。这些状况可以治疗。

相比其他人，男同性恋者更容易出现酒精使用障碍。如有酒精使用方面的担忧，可寻求帮助。请咨询医务人员。许多专注于女同性恋、男同性恋、双性恋和跨性别群体的医疗保健和心理健康组织也提供药物使用治疗，或者可以提供有关当地资源的信息。

如果您吸烟或使用其他烟草制品，戒烟将大幅降低出现健康问题的风险。向医务人员询问能够帮助戒烟的资源。

暴力会影响处于亲密关系中的任何人。研究表明，与其他男性相比，男同性恋者和其他男男性行为者经历亲密伴侣暴力的比率更高。但男同性恋者可能因为害怕歧视而更有可能对这种暴力行为保持沉默。他们也有可能由于缺乏庇护所和其他设施，无法找到提供安全的支持帮助场所，而在寻求护理时感到畏惧。

除了身体上的风险，身处虐待关系会使人感到沮丧、焦虑或绝望。如果您不想告诉别人您的性取向或同性关系，可能很难寻求帮助。但打破暴力循环的唯一办法就是采取行动。

如果您是亲密伴侣暴力的受害者，请把您所遭受的虐待告诉别人，无论是朋友、亲人、医务人员或是其他关系较近的人。或者考虑联系家庭暴力热线寻求帮助。

担心对同性恋者的憎恶和有时与同性恋相关的污名化，可能会阻止一些男同性恋者获得常规医疗保健。但重要的是您得到所需的护理。

寻找一位能理解您的担忧并让您安心的医务人员。为了让您获得高质量的医疗保健，医务人员了解并理解您的性取向和性行为非常重要。因此，您能够自在地与医务人员坦诚交谈至关重要。

此外，请向医务人员咨询为您所在年龄组人群推荐的常规筛查。这可能包括血压和胆固醇检测，以及前列腺、睾丸和结肠癌筛查。如果您并非与一位性伴侣保持长期关系，请定期进行性传播感染的筛查。

与医务人员讨论您可能存在的任何其他健康问题。坦诚交流有助于促进长期健康。

June 11, 2024

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/health-issues-for-gay-men/art-20047107