骨骼在体内起着许多作用，提供结构、保护器官、固定肌肉和储存钙。尽管在儿童和青少年时期构造坚固而健康的骨骼很重要，但在成年期也可以采取一些措施来保护骨骼健康。

骨骼在不断变化，新骨生成，旧骨分解。年轻时，身体生成新骨的速度快于分解旧骨的速度，使骨量增加。多数人在 30 岁左右达到峰值骨量。之后，骨骼重塑将继续，但您失去的骨量会略多于您得到的骨量。

您患上骨质疏松症的可能性有多大？这取决于您到 30 岁时获得的骨量以及此后失去骨量的速度。骨质疏松症是一种导致骨骼变弱和变脆的医疗状况。峰值骨量越高，“储存”的骨越多，随着年龄增长患上骨质疏松症的可能性也越低。

影响骨骼健康的因素有很多。例如：

• 饮食中的钙含量。低钙饮食会导致骨密度下降、提前出现骨量丢失和增加骨折风险。
• 身体活动。缺乏身体活动的人患骨质疏松症的风险高于那些经常活动的人。
• 抽烟和饮酒。研究表明，烟草使用会导致骨骼脆弱。同样，女性每天喝一杯以上的酒精饮料或男性每天喝两杯以上的酒精饮料，可能会增加患骨质疏松症的风险。
• 性别。女性患骨质疏松症的风险更大，因为女性的骨组织比男性少。
• 身材。身材过瘦（体重指数小于或等于 19）或体型矮小的人患骨质疏松症的风险较高，因为随着年龄的增长，可能出现骨量不足的情况。
• 年龄。随着年龄的增长，骨骼会变得越来越脆弱。
• 种族和家族史。白人或亚裔患骨质疏松症的风险最大。此外，如果有父母或兄弟姐妹患骨质疏松症，则您的风险更高，尤其如果您还有骨折家族史的话。
• 激素水平。甲状腺激素过多会导致骨量丢失。女性绝经期由于雌激素水平下降，骨量丢失的几率会急剧增加。绝经前长时间不来月经（闭经）也会增加患骨质疏松症的风险。男性低睾酮水平会导致骨量丢失。
• 进食障碍和其他医疗状况。严格限制饮食以及体重过轻，都会减弱男性和女性的骨骼强度。此外，减重手术和乳糜泻等病症也会影响身体吸收钙的能力。
• 某些药物。长期使用皮质类固醇药物，如泼尼松、可的松、泼尼松龙和地塞米松，对骨骼产生损害。其他可能增加骨质疏松症风险的药物包括：用于治疗乳腺癌的芳香化酶抑制剂、选择性血清素再摄取抑制剂、甲氨蝶呤、一些抗癫痫发作药物，如苯妥英纳（Dilantin）和苯巴比妥，以及质子泵抑制剂。

您可以采取一些简单的措施来预防或减缓骨量丢失。例如：

• 在饮食中加入大量的钙。对于 19 岁到 50 岁的成人和 51 岁到 70 岁的男性，钙的推荐膳食供给量（RDA）是每天 1000 毫克。对于年龄在 51 岁及以上的女性和年龄在 71 岁及以上的男性，这个建议值增加到每天 1200 毫克。

  良好的钙来源包括奶制品、杏仁、西兰花、羽衣甘蓝、带骨的鲑鱼罐头、沙丁鱼和豆制品（如豆腐）。如果您难以从饮食中摄取足够的钙，可向医生咨询是否服用钙补充剂。

• 注意维生素 D。人体需要维生素 D 来促进钙吸收。对于 19 岁至 70 岁的成人，维生素 D 的 RDA 为每天 600 国际单位（IU）。对于 71 岁及以上的成人，建议增加到每天 800 IU。

  维生素 D 的良好来源包括油性鱼类，如鲑鱼、鳟鱼、白鱼和金枪鱼。此外，维生素 D 的良好来源还包括蘑菇、鸡蛋和强化食品，如牛奶和谷物。阳光也有助于人体产生维生素 D。如果您担心维生素 D 的摄入不足，可向医生咨询是否服用补充剂。

• 养成日常锻炼的生活习惯。负重运动，如散步、慢跑和爬楼梯可能有助于您强健骨骼，减缓骨量丢失。
• 避免药物滥用。不要抽烟。如果您是一名女性，每天喝酒精饮料不要超过 1 杯。如果您是一名男性，每天喝酒精饮料不要超过 2 杯。

如果您担心自己的骨骼健康或骨质疏松症的风险因素，包括最近骨折，请咨询医生。医生可能建议测试骨密度。测试结果将帮助医生判定骨密度并确定骨量丢失率。通过评估这些信息和风险因素，医生可以评估是否可能需要用药帮助减缓骨量丢失。

Dec. 03, 2022

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/bone-health/art-20045060