呛噎：急救

呛噎是指有异物卡在喉咙或气管中而阻断空气流动的情况。对成人来说，元凶通常是食物。幼儿经常被小异物噎住。呛噎威胁生命。它切断了通往大脑的氧气。

如果您或他人发生呛噎，必须尽快进行急救。要为这些情况做出准备，可以参加经过认证的急救培训课程，学习海姆利希手法和心肺复苏术。

呛噎者急救

对于不能咳嗽、说话、用力哭或笑的呛噎者，美国红十字会建议采用以下方式予以急救。

如何对自己进行腹推（也称为海姆利希手法）

要对自己进行腹推（也称为海姆利希手法），需将一个拳头放在肚脐稍往上的位置。另一只手握住拳头，在坚硬的表面弯下腰。向上向内推拳头。

如果您是唯一的救援者，请首先进行背击和腹推。然后拨打 911 或当地急救电话寻求帮助。如有其他人在场，您实施急救的同时，让其他人拨打电话。

如果您发生呛噎时独自一人，立即拨打 911 或当地急救电话。然后推压自己的腹部，即采用海姆利希手法，以清除卡住的异物。

注意呛噎的下列特征：

• 单手或双手紧抓喉咙。
• 表情惊慌、震惊或困惑。
• 无法说话。
• 呼吸紧张或呼吸作响。
• 尝试呼吸时发出短促尖啸声。
• 无力或剧烈咳嗽。
• 皮肤、嘴唇和指甲的颜色变成蓝色或灰色。
• 意识丧失。

帮助发生呛噎的 1 岁以下婴儿清理气道：

• 采用坐姿并让婴儿面朝下趴在您的前臂上。 把您的前臂放在大腿上。托住婴儿的脸颊和下颌以支撑头部。让其头部低于躯干。
• 在婴儿背中央拍打五次，动作要轻而稳。 用掌根完成这个动作。手指朝上，以免击打到孩子的头后部位。重力作用和背推应该能排出堵塞物。
• 如果婴儿还未开始呼吸，让婴儿脸朝上躺在您的前臂上。 将您的手臂放在大腿上。让婴儿头部低于躯干。
• 用您的手指在婴儿的胸部进行五次按压，动作要轻而稳。 将两根手指放在乳头线下。压下约 4 厘米（1.5 英寸）。两次按压之间，让胸部抬起。
• 如果还未开始呼吸，则重复背击和胸部按压。 打电话寻求紧急医疗救助。
• 如果气道通畅，但婴儿没有开始呼吸，则开始实施婴儿 CPR。

如果呛噎者可以用力咳嗽，请让其不断咳嗽。

咳嗽或许可以自然地清除卡住的异物。

如果呛噎者无法咳嗽、说话、用力叫喊或大笑，应实施急救。

美国红十字会建议采取以下步骤：

• 背击五下。 如果呛噎者是成人，紧挨其身后站于侧面。对于儿童，则跪在孩子身后。将手臂横放在呛噎者的胸前，支撑其身体。使其弯腰，脸朝地面。用掌根在其肩胛骨之间背击五下。
• 腹推五下。 如果背击不能清除卡住的异物，则进行五次腹推，也称为海姆利希手法。
• 交替五次背击和五次腹推，直到吐出堵塞物。

有些资料只教腹推手法。如果您没学过背击技巧，可以不做背击。两种方式均可用于成人和 1 岁以上的儿童。

如果要给别人进行腹推：

• 站在其身后。 对于儿童，则跪在孩子身后。双脚一前一后稍微错开，以保持平衡。手臂环绕在对方腰上。让对方稍微向前倾。
• 一只手握拳。 拳头放在对方肚脐上方的位置。
• 用另一只手握住握拳的手。 快速向上推压胃部（腹部），好像要把对方抬起一样。如果是儿童，按压要轻而稳，以免损伤内部器官。
• 腹推五下。 检查堵塞物是否已被清除。根据需要，重复上述步骤。

如果您是唯一的救援者，请首先进行背击和腹推。然后拨打 911 或当地急救电话寻求帮助。如有其他人在场，您实施急救的同时，让其他人拨打电话。

如果患者失去意识，实施胸外按压和人工呼吸等标准心肺复苏（CPR）。

清理无意识患者的气道：

• 将其放倒在地面上，背部着地，双臂放在两侧。
• 清理气道。 如果您能看到异物，可用一根手指伸进嘴里将其勾出。在看不到异物的情况下，切勿用手指去清除。您有可能将堵塞物推到气道更深处。这对幼儿来说非常危险。
• 如果仍然没有反应，应开始进行心肺复苏（CPR）。 如果气道仍然被堵塞，请采用胸外按压，例如 CPR 中使用的胸外按压，以清除卡住的异物。每个周期只进行两次人工呼吸。频繁检查嘴里的异物。

孕妇或您无法用手臂环抱的人

如果呛噎者是孕妇，或者您无法用手臂抱住呛噎者腹部，请采取胸推：

• 把手放在胸骨底部，略高于最下方肋骨的连接处。
• 快速用力推压胸腔。 动作与海姆利希手法相同。
• 重复进行，直到将堵塞物从气道中清除为止。

如果您发生呛噎时独自一人：

立即拨打 911 或当地的急救电话。然后给自己进行腹推（海姆利希手法），以清除卡住的异物。

• 一手握拳放在肚脐稍往上的位置。
• 用另一只手握住握拳的手。
• 顶在坚硬表面处弯腰。 厨房台面或椅子都可以。
• 向上向内推拳头。