L-精氨酸是一种氨基酸，有助于身体构建蛋白质。

通常，身体会产生所有必需的 L-精氨酸。L-精氨酸也存在于大多数富含蛋白质的食物中，包括鱼类、红肉、家禽、大豆、全谷物、豆类和奶制品。

作为一种补充剂，L-精氨酸可以口服，也可以外用。它也可以静脉注射（IV）。

因为 L-精氨酸具有血管扩张作用，可以打开（扩张）血管，所以许多人口服 L-精氨酸来治疗心脏疾病和勃起功能障碍。

对特定病症的治疗中使用 L-精氨酸的研究表明：

• 心绞痛。研究表明，L-精氨酸可以减轻轻度至重度此类胸部疼痛患者的症状并改善其生活质量。
• 高血压（高血压症）。一些研究表明，口服 L-精氨酸可以降低健康者、轻度血压升高患者和糖尿病患者以及患有一种会影响肺部和心脏右侧动脉的高血压（肺动脉高压）人群的血压。输注 L-精氨酸似乎也可以降低高血压患者的血压。
• 孕期高血压。部分研究表明，输注 L-精氨酸可降低患高血压孕妇的血压。
• 子痫前期。输注 L-精氨酸可降低有此妊娠并发症女性的血压。部分研究表明，口服 L-精氨酸可能有助于预防孕妇出现子痫前期。
• 勃起功能障碍。口服 L-精氨酸可能会改善身体原因引起的勃起功能障碍男性患者的性功能。
• 外周动脉疾病（PAD）。短期口服或输注 L-精氨酸可改善有此循环病症患者的症状和血流。

总体安全

L-精氨酸被认为是总体安全的。它可以有效降低血压，缓解心绞痛和 PAD 症状，治疗因生理原因引起的勃起功能障碍。

但是，如果您在服用降压药，使用 L-精氨酸前请先咨询医生。

通常认为口服或外用 L-精氨酸是安全的。

口服 L-精氨酸可能导致：

• 恶心、腹痛和腹泻
• 腹胀
• 痛风
• 头痛
• 过敏反应
• 气道发炎或哮喘症状恶化

由于担心 L-精氨酸补充剂可能增加死亡风险，因此不建议最近曾出现心脏病发作的患者使用。

L-精氨酸可能会使过敏或哮喘恶化。如果您有这些病症，请谨慎使用该补充剂。

如果您曾患唇疱疹或生殖器疱疹，请谨慎服用 L-精氨酸。您体内的 L-精氨酸过多可能会激活引发这些病症的病毒。

可能的相互作用包括：

• 抗凝血剂和抗血小板药物、草药和补充剂。这类药物、草药和补充剂可以减少血液凝结。同时服用 L-精氨酸可能会增加出血风险。
• 降压药、草药和补充剂。L-精氨酸可降低高血压患者的血压。将 L-精氨酸与降压药、草本香料或补充剂同时服用有可能导致血压过低。
• 糖尿病药物、草药和补充剂。L-精氨酸可降低糖尿病患者的血糖水平。如果您正在服用治疗糖尿病的药物、草药或补充剂，您的剂量可能需要调整。
• 异丙肾上腺素（Isuprel）。这种治疗心脏的药物与 L-精氨酸一起服用可能会导致血压过低。
• 硝酸盐。这种治疗胸部疼痛的药物与 L-精氨酸一起服用可能会导致血压过低。
• 水丸（保钾利尿剂）。请勿将 L-精氨酸与阿米洛利（Midamor）、螺内酯（Aldactone、Carospir）或氨苯蝶啶（Dyrenium）一起服用。这些药物可以提高钾的水平，使血液中钾的水平有高于正常水平的风险（高钾血症）。
• 西地那非（Revatio、Viagra）。这种治疗勃起功能障碍的药物与 L-精氨酸一起服用可能会导致血压过低。

Aug. 10, 2023

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/drugs-supplements-l-arginine/art-20364681