概述

病毒性出血热是一种传染病,可导致严重的、危及生命的疾病。这种疾病可能损伤细小血管壁,使血管渗漏,并损害血液凝固的能力。由此引起的内部出血通常不会危及生命,但这些疾病可能危及生命。

病毒性出血热包括:

  • 登革热
  • 埃博拉病毒病
  • 拉沙热
  • 马尔堡病毒病
  • 黄热病

这些疾病最常发生在热带地区。在美国,这些疾病的患者通常近期都去过热带地区。

病毒性出血热尚无治愈方法。目前只有少数几种病毒性出血热可接种疫苗。在研发出更多疫苗之前,最好的办法就是预防。

症状

病毒性出血热的体征和症状因疾病而异。早期的体征和症状一般可能包括:

  • 发热
  • 疲劳、无力或全身不适感
  • 头晕
  • 肌肉、骨骼或关节疼痛
  • 恶心和呕吐
  • 腹泻

可能危及生命的症状

更严重的症状包括:

  • 皮下出血、内脏出血、口眼耳出血
  • 神经系统故障
  • 昏迷
  • 谵妄
  • 肾功能衰竭
  • 呼吸衰竭
  • 肝衰竭

何时就诊

前往发展中国家/地区旅行之前最好咨询医生,确保您已接种任何可用疫苗和获得旅行前建议以保持健康。

如果您回家后出现体征和症状,请咨询医生,首选接受过国际医学或传染病培训的医生。告诉医生您去过哪里。

病因

病毒性出血热通过与受感染的动物或昆虫接触而传播。引起病毒性出血热的病毒生活在各种动物和昆虫宿主中。最常见的宿主包括蚊子、蜱虫、啮齿类动物或蝙蝠。

有些病毒性出血热也可进行人际传播。

病毒如何传播?

有些病毒性出血热通过蚊子或蜱咬伤传播。还有些则通过接触受感染的体液(例如血液、唾液或精液)传播。少数变种可能通过吸入感染大鼠的粪便或尿液传播。

如果您前往某种出血热多发的地区旅行,可能会在那里被感染,但直到回家后才出现症状。可能会过 2 到 21 天才出现症状,具体取决于病毒的类型。

风险因素

在特定病毒性出血热高发地区居住或旅行,会导致您感染这种特定病毒的风险增大。可能增加风险的其他因素包括:

  • 工作中接触感染者
  • 宰杀或食用受到感染的动物
  • 共用针头注射静脉药物
  • 进行无保护措施的性行为
  • 在户外或鼠患成灾的建筑中工作
  • 接触受到感染的血液或其他体液

并发症

病毒性出血热可能造成:

  • 感染性休克
  • 多器官衰竭
  • 死亡

预防

预防病毒性出血热具有挑战性。如果您在这些疾病多发的地区生活、工作或旅行,请在处理血液或体液时,使用适当的防护装备以防感染。例如,戴上手套、眼罩和面罩。预防措施还包括小心地搬运、消毒和处置实验室样本和废弃物。

接种疫苗

一般认为黄热病疫苗安全有效。但在极少数情况下,可能会出现严重的副作用。不建议 9 个月以下的儿童、孕妇(尤其是孕早期)或免疫力低下者接种黄热病疫苗。

还有一种埃博拉疫苗可以预防一种埃博拉病毒。向美国疾病控制与预防中心查询您要去的国家/地区的情况,有些国家/地区需要疫苗接种证书才能入境。

避开蚊子和蜱虫

尽量避开这些昆虫,特别是在病毒性出血热暴发的地区旅行时。穿浅色长裤和长袖衬衫,或者最好穿涂有氯菊酯的衣物。切勿将氯菊酯直接涂在皮肤上。

尽可能避免在蚊子最活跃的黄昏和黎明外出,并在皮肤和衣物上喷洒避蚊胺浓度为 20-25% 的驱蚊剂。如果住在帐篷营地或当地酒店,应该使用蚊帐和蚊香。

防范啮齿动物

如果您生活在病毒性出血热暴发地区,请采取以下措施避免家中出现啮齿类动物:

  • 将宠物食品盖好并储存在防啮齿动物的容器中。
  • 使用防啮齿动物的容器储存垃圾,并经常清洁垃圾容器。
  • 定期处理垃圾。
  • 确保门窗上装有严密的纱门纱窗。
  • 将木料堆、砖堆和其他材料放置在离您的房子至少有 100 英尺的地方。
  • 把您的草坪修剪整齐,并且把房子周围 100 英尺以内的灌木丛修剪整齐。