诊断
医生可以通过体格检查或将您眼睛里的细菌样本送到实验室进行检测来诊断沙眼。但在沙眼常见的地方,并非总是能够进行化验。
治疗
沙眼的治疗选择取决于这种疾病的阶段。
药物
在沙眼的早期阶段,单独使用抗生素治疗便足以消除感染。医生可能为您开四环素眼膏或阿奇霉素口服片剂(希舒美)。阿奇霉素的疗效优于四环素,但价格也更昂贵。
世界卫生组织(WHO)建议,如有超过 10% 的儿童感染沙眼,应向整个社区提供抗生素。该指南的目标是治疗接触沙眼衣原体的任何人,并减少沙眼传播。
外科手术
治疗沙眼晚期(包括疼痛性眼睑畸形)可能需要手术。
在眼睑翻转手术(双板层睑板翻转术)中,医生会在有疤痕的眼睑上切一个开口,并将睫毛翻离角膜。该手术可限制角膜瘢痕形成的进展,并可能有助于防止视力进一步下降。
如果您的角膜已经混浊到严重损害视力,角膜移植可能是一种可以改善视力的选择。
有些情况下,您可能需要接受手术来去除睫毛(脱毛)。这项手术可能需要重复多次。
准备您的预约
如果您或您的孩子出现沙眼的症状,可以先去看初级保健医生。您可能会被立即转诊给眼科专家(眼科医生)。约诊时,询问是否需要同时采取一些措施,比如让孩子待在家中,而不是送到学校或托儿所。
以下信息可以帮助您做好就诊准备。
您可以做什么
就诊前,请列出以下内容:
- 寻求治疗的患者的症状,包括视力变化的任何细节
- 关键的个人信息,如最近的行程、新化妆品的使用以及隐形眼镜或眼镜的更换
- 寻求治疗的患者正在服用的所有药物和任何维生素或补充剂
- 要向医生咨询的问题
关于眼睛刺激,要向医生咨询的一些基本问题包括:
- 最有可能引起这些症状的原因是什么?
- 除了最可能的原因外,还有其他哪些原因可能引起这些症状?
- 需要做哪些检查?
- 这种病症可能是暂时问题还是长期病症?
- 最佳治疗方案是什么?
- 该病症是否会引起长期并发症?
- 我或我的孩子是否应遵守任何限制规定,例如停课或停工居家隔离?
- 我应该去看专科医生吗?治疗费用是多少,我的保险能报销吗?
- 是否有仿制药可以替代您开的药物?
- 是否有我可以带走的任何手册或其他印刷材料?您建议访问哪些网站?
医生可能做些什么
医生可能会询问您一些问题,例如:
- 您是否有过类似的问题?
- 您什么时候第一次出现症状?
- 您的症状有多严重?症状是不是越来越严重了?
- 有没有什么因素似乎会令您的症状好转?
- 有没有什么因素似乎会令您的症状恶化?
- 您家中是否有其他人出现类似症状?
- 您是否一直在服用药物或输液治疗您的症状?
在此期间您可以做什么
在等待就诊期间,请采取以下措施,保持良好的卫生习惯,以减少传播疾病的可能性:
- 在未先洗手之前,不要触摸眼部。
- 经常彻底洗手。
- 每天更换毛巾和浴巾,不要与他人共用。
- 经常更换枕套。
- 不用眼部化妆品,尤其是睫毛膏。
- 请勿使用他人的眼部化妆品或个人眼睛护理用品。
- 停止佩戴隐形眼镜,直至医生对您的眼睛进行评估;然后按照眼科医生的指示进行正确的隐形眼镜护理。
- 如果您的孩子被感染,让其避免密切接触其他儿童。