皮肤鳞状细胞癌

诊断

用于诊断皮肤鳞状细胞癌的检查和医疗程序包括：

• 体格检查。一名医疗护理团队成员将询问您的病史，并查看皮肤，以确定是否有皮肤鳞状细胞癌征兆。
• 采集组织样本进行检测，称为活检。活检是一种取出组织样本并进行实验室检查的医疗程序。一名医疗护理团队成员会使用工具切除、刮去或导管夹闭部分或全部看起来异常的皮肤区域。该样本在实验室进行检测，以确定是否为癌症。

治疗

大部分鳞状细胞癌可通过小手术切除。一些鳞状细胞癌通过涂抹于皮肤的药物去除。治疗方法取决于癌症的位置、大小、生长速度和您的意愿。

很小的皮肤癌的治疗

如果皮肤癌较小，不深入皮肤（称为浅表性），并且扩散风险较低，则微创治疗选择包括：

• 刮除术和电干燥术。这种治疗方法指使用一种称为刮匙的刮除工具刮去皮肤癌的顶部。然后使用电针灼烧癌症底部。
• 激光疗法。这种疗法利用强光束杀死生长物。通常对附近组织的损害很小。出血、肿胀和瘢痕形成的风险也降低。
• 冷冻。该治疗方法称为冷冻手术，指使用液氮冷冻癌细胞。使用刮除工具（刮匙）刮除皮肤癌表面后可以进行冷冻。
• 光动力疗法。在光动力疗法中，一种能使癌细胞对光敏感的液体药物被涂抹在皮肤上。然后，将破坏皮肤癌细胞的光线照射该部位。该治疗方法可与外科手术或其他治疗方法结合。

较大皮肤癌的治疗

对于面积较大和进入皮肤深层的鳞状细胞癌，可能建议采用更具侵入性的治疗方法。方案可能包括：

• 简单切除。这包括切除癌细胞及其周围的健康皮肤。有时会切除肿瘤周围更多的皮肤，称为广泛切除。
• 莫氏手术。莫氏手术包括逐层切除癌细胞，并在显微镜下观察每一层，直到没有癌细胞为止。这样，外科医生就能切除整个生长物，而不会过多切除周围的健康皮肤。
• 放射疗法。放射疗法可以通过强大的能量束杀死癌细胞。当癌症复发的风险增加时，有时会在手术后使用放射疗法。对于不能或不想做手术的患者来说，这也是一种选择。

皮肤癌扩散的治疗方法

当鳞状细胞癌扩散到身体其他部位时，可能会建议使用药物，包括：

• 化疗。化疗会使用强效药物来杀死癌细胞。如果鳞状细胞癌扩散到淋巴结或身体其他部位，可以单独使用化疗，也可以与靶向疗法和放射疗法等其他治疗一起使用。
• 靶向治疗。靶向治疗使用的药物可攻击癌细胞中的特定化学物质。通过阻断这些化学物质，靶向治疗可杀死癌细胞。靶向治疗通常与化疗结合使用。

• 免疫疗法。免疫疗法使用药物帮助人体免疫系统杀死癌细胞。免疫系统攻击病菌和其他不应该出现在人体内的细胞，以此对抗疾病。癌细胞通过躲避免疫系统的攻击而生存。免疫疗法帮助免疫系统细胞找到并杀死癌细胞。

  对于皮肤鳞状细胞癌，如果已发展到晚期，且无法选择其他治疗方法时，可以考虑使用免疫疗法。

准备您的预约

如果出现任何令人担忧的皮肤溃疡，请与医生或其他医疗护理专业人员约诊。您可以转诊至一位专门从事皮肤状况诊断和治疗的医生（皮肤科医生）就诊。

如果您已患皮肤癌，则患另一种癌症的风险会增加。与皮肤科医生讨论多久进行一次皮肤检查以寻找另一种皮肤癌的迹象。

以下信息可以帮助您做好约诊准备。

您可以做什么？

请家人或朋友陪同就诊，帮助记忆得知的信息。

请列出以下内容：

• 您的病史，包括您正接受治疗的其他状况。
• 您使用的所有药物、维生素和天然疗法及其剂量。
• 需向医疗护理团队咨询的问题。

有关皮肤鳞状细胞癌的一些基本问题包括：

• 我是否患有皮肤癌？是什么类型？
• 这种癌症是否可能扩散？
• 我的癌症是否已经扩散？
• 您推荐采用哪种治疗？
• 这种治疗可能有哪些副作用？
• 治疗后会留疤吗？
• 这种癌症可能复发吗？
• 我是否有患其他类型皮肤癌的风险？
• 我如何能够预防皮肤癌？
• 治疗后多久需要复诊一次？
• 是否有可以带走的手册或其他印刷资料？您推荐哪些网站？

医生可能做些什么

准备好回答一些基本问题，例如：

• 这个皮肤生长物存在多长时间了？
• 自从您发现以来是否有所长大？
• 生长物或溃疡是否会引起不适？
• 您有皮肤干燥或者其他皮肤状况吗？
• 您是否曾患癌症？
• 您小时候晒过多少太阳?
• 您是否使用过日光浴床？
• 您现在晒太阳的情况？
• 您如何在阳光下保证安全？
• 您是否使用过抑制免疫系统的药物？
• 您是否抽烟或曾经抽烟？抽烟量如何？