诊断
您可能先去初级保健医生处看诊。您可能还需要去看心理健康专业人员,如精神病医生或心理医生。他们可以诊断和治疗特定恐惧症。
要诊断特定恐惧症,医疗护理专业人员或心理健康专业人员可能会:
- 与您交谈,了解您可能有哪些风险因素。
- 询问您的症状,了解您的医疗、心理健康和社交情况。
- 了解您因为恐惧而避免的事物。
治疗
特定恐惧症的最佳治疗方法是暴露疗法。有时,医疗护理专业人员也可能建议使用其他疗法或药物。相对于了解恐惧症的原因,关注如何治疗长期养成的逃避行为更加重要。
治疗的目标是改善生活质量,使您不再受到恐惧症的束缚。当您学会如何更好地应对自己的反应、想法和感受后,焦虑和恐惧将会减少,不再控制您的生活。每次治疗通常是针对一种特定的恐惧因素。
谈话疗法
与心理健康专业人员交谈有助于您控制自己的特定恐惧症。最有效的治疗方法包括:
- 暴露疗法。这种疗法以改变您对所恐惧的物体或情况的反应为主。逐渐、反复地接触特定的恐惧源以及相关的想法、感觉和知觉可能会帮您学会控制焦虑。例如,如果您害怕电梯,您的治疗可能会从简单地想象进入电梯开始,到看电梯图片,再到接近电梯,再到进入电梯。接下来,您可以坐一层楼,然后坐几层楼,再坐拥挤的电梯。
- 认知行为疗法(CBT)。CBT 包括逐渐接触以及与其他方式相结合,以学习如何以不同的方式看待和应对所恐惧的物体或情况。您将学习如何挑战自己的担忧并忍受不舒服的感受。CBT 帮助您学习如何利用思想和感觉建立掌控感和自信,而不是受其操控。
药物
一般而言,暴露疗法就能成功治疗特定恐惧症。但有时药物可以减少您因想到或接触到所恐惧的物体或情况而感到焦虑和恐慌的症状。
药物可以在初始治疗期间使用,也可以在特定的、偶尔遇到的情况中短期使用,如乘坐飞机、公开演讲或进行 MRI 检查时。
这些药物包括:
- β 受体阻滞剂。这些药物可阻断肾上腺素的刺激作用,如焦虑引起的心率加快、血压升高、心脏扑扑直跳、声音颤抖和四肢颤抖等。
- 镇静剂。苯二氮䓬类药物通过减轻您的焦虑感来帮助您放松。镇静剂需谨慎使用,因为它们具有成瘾性。如果您有酒精或药物依赖史,则不应使用它们。
生活方式与家庭疗法
请您的医生或其他医疗护理专业人员建议生活方式和其他策略,以帮助您管理特定恐惧症引发的焦虑。例如:
- 正念策略可以帮助您学习如何管理焦虑和减少回避行为。
- 放松技巧,如深呼吸、渐进式肌肉放松或瑜伽,可以帮助您应对焦虑和压力带来的身体症状。
- 身体活动和运动可能有助于管理与特定恐惧症有关的焦虑。
妥善处理与支持
专业的治疗可以帮助您克服特定恐惧症或对特定恐惧症进行有效管理,避免完全被恐惧支配。您也可以自己采取一些措施:
- 尝试不要躲避让您感到恐惧的情况。练习尽可能多地接触令您恐惧的物体或情况,而不是完全避开。您的家人、朋友和治疗师都可以为您提供这方面的帮助。练习您在治疗中所学到的应对方法,如症状加重,配合治疗师制定应对计划。
- 寻求帮助。考虑加入一个自助小组或互助小组,与了解您感受的其他人建立联系。
- 照顾好自己。每天保证充分的休息、健康饮食并尽量进行体力活动。减少或避免摄入咖啡因,因为咖啡因会加重焦虑。不要忘记在出现好转时庆祝成功。
帮助您的孩子应对恐惧
作为父母,您可以做很多事情来帮助孩子应对恐惧。例如:
- 公开谈论恐惧。让您的孩子知道,每个人都会有出现胆怯的想法和感觉的时候,但有些人会比其他人发生更多这种情况。不要弱化问题的重要性,也不要批评孩子的恐惧。相反,与孩子谈谈他们的想法和感觉,并解释您会倾听并提供帮助。
- 不要强化特定恐惧症。利用可以帮助孩子克服恐惧的时机。例如,如果您的孩子害怕邻居家的友善狗狗,不要竭尽全力躲避它。相反,当孩子面对狗狗时,请帮助他应对,向他展示如何变得勇敢。例如,您可以做孩子的安全基地,让孩子试着慢慢接近狗,然后回到您的身边寻求庇护,您则耐心等待并随时提供支持。逐渐敦促孩子靠得更近点。
- 树立积极行为的榜样。因为孩子会通过观察来学习,您可以向他们展示当面对所恐惧的东西时如何应对。您可以首先流露恐惧,然后展示如何克服这种恐惧。
如果孩子的恐惧持续存在、似乎过于严重,并且影响到日常生活,请与孩子的医生或其他医疗护理专业人员进行交流,寻求建议。
预防
如果您患有特定恐惧症,应考虑寻求帮助,特别是在您有孩子的情况下。虽然遗传因素可能在触发特定恐惧症方面起到一定作用,但反复看到别人的恐惧反应会引发儿童的特定恐惧症。
通过应对您自己的恐惧,您可以教会孩子如何面对恐惧,并激励他们像您一样勇敢地采取行动。
准备您的预约
若果您已经决定为某种恐惧症寻求帮助,那么您已经迈出了重要的第一步。您可以先咨询您的医生或其他初级保健医生。根据您的情况,医生可能会将您转诊给心理健康专业人员,以确定问题并进行适当的治疗。
您可以做什么
请在就诊前列出以下内容:
- 您的症状,即使它们看似与您的焦虑并不相关。特定恐惧症可能会引起身体、情绪和心理上的困扰。
- 触发因素,例如您因感到焦虑和恐惧而回避的地点或事物。包括您如何处理这些触发因素,以及使情况好转或恶化的因素。
- 关键的个人信息,包括任何重大压力或近期生活变化。
- 您服用的所有药物、维生素、草药产品或其他补充剂,以及它们的剂量。包括您可能正用来缓解焦虑的酒精或其他药物。
- 写下要咨询医生的问题,以充分利用您的就诊时间。
要咨询的问题可能包括:
- 为什么我会产生这种恐惧感?
- 这种恐惧感是否会自行消失?
- 怎样才能使我的症状好转?
- 您推荐哪种治疗方法?
- 暴露疗法或 CBT 对我有帮助吗?
- 治疗这种疾病的常用药物有什么副作用?
- 如果我决定服用药物,我的症状需要多久才能好转?
- 如果我遵循治疗方案,预期能有多大改善?
- 我还有其他健康状况。如何以最佳方式同时管理所有病症?
- 有没有我可以带走的手册或者其他印刷资料?
- 您是否可以推荐一些网站供我查阅相关信息?
就诊时可以随时询问其他问题。
医生可能做些什么
医生可能问:
- 您是否因为害怕有任何情况或地方会触发您的症状?
- 您最开始留意到这些症状是在什么时候?
- 您的症状最可能在什么时候出现?
- 什么情况似乎会使您的症状好转或加重?
- 您最近是否因突然感到害怕或焦虑而发作过?
- 在这些突然出现的恐惧或焦虑情形中,您是否曾有过无法呼吸或类似心脏病发作的感觉?
- 您最近是否感到不安、焦虑或烦躁?
- 您有哪些其他症状?
- 您的症状对生活和身边的人有何影响?
- 您是否有任何医疗状况?
- 您过去是否因其他心理健康问题接受过治疗?如果有,哪类治疗对您帮助最大?
- 您多长时间喝一次含咖啡因的饮料?您喝多少含咖啡因的饮料?
- 您多长时间喝一次酒或使用街头毒品?
- 您有过伤害自己的想法吗?
提前想好问题的答案,这样可以保证为您想要详细讨论的话题留出时间。