诊断
诊断梦游时,医务人员会审查您的病史和症状。对您进行的评估可能包括:
- 体格检查。医务人员可能会进行体格检查,以确定可能与梦游混淆的状况,如夜间癫痫发作、其他睡眠障碍或惊恐发作。
- 讨论您的症状。除非您一个人住且不知道自己会梦游,否则很可能从他人口中得知自己发生梦游。如果您的床伴陪您前来就诊,医务人员可能询问您的床伴您是否出现梦游。医务人员还可能要求您和您的床伴填写一份关于您睡眠行为的问卷。如果您有梦游家族史,请告知医务人员。
- 睡眠研究。在某些情况下,医务人员可能会建议您在睡眠实验室过夜进行研究。这项睡眠研究称为多导睡眠图。放置在您身体上的传感器将记录和跟踪您的脑电波、血液中的含氧量、心率和呼吸,以及您睡觉时的眼睛和腿部运动。可能会对您进行录像以记录您在睡眠周期中的行为。
治疗
偶尔的梦游通常不需要治疗。对于梦游的儿童而言,通常在青春期前就会消失。
如果梦游可能导致受伤、打扰家庭成员或造成梦游者尴尬或影响睡眠,则可能需要治疗。治疗通常侧重于提高安全性和阻止导致梦游的原因。
治疗方法可能包括:
- 治疗任何基础状况,如果梦游与睡眠不足或基础的睡眠障碍或医疗状况有关。
- 调整药物,如果认为梦游是药物引起的。
- 提早唤醒,指在通常梦游前约 15 分钟唤醒梦游者,并保持清醒几分钟再入睡。
- 药物治疗,使用减慢神经系统活动的药物(如苯二氮䓬类药物)或某些抗抑郁药。
- 学习自我催眠,向熟悉睡眠异态的受训专业人员学习。在催眠期间接受暗示的人可能会达到一种深度放松的状态,这可能会改变睡眠期间不想要的活动。
- 疗法或咨询,心理健康专业人员可以推荐改善睡眠和减轻压力的方法,并教授自我催眠和放松技巧。
生活方式与家庭疗法
如果梦游对您或孩子来说是个问题,可以试试下列建议。
- 确保环境安全。如果梦游已经导致受伤或可能导致受伤,请采取预防措施。睡前关闭并锁好所有窗户和外门。您甚至可能需要锁上房间门或者在门上安装报警器或铃铛。在门廊或楼梯口处安装防护门。移开电线和其他可能让人绊倒的危险隐患。如果可能,睡在一楼的卧室内。收好锋利或易碎的物品,锁好所有的武器。如果孩子梦游,避免睡在双层床上。
- 温柔地领着梦游者回到床上。不要唤醒他们。虽然被唤醒对梦游者没有危险,但是如果他们感到困惑并可能出现激越行为,唤醒可以造成混乱。
- 确保睡眠充足。非常疲倦可导致梦游。如果您没有得到充足的睡眠(每晚至少七小时),试着早点上床睡觉,或者建立更有规律的睡眠时间表。或者小睡一会儿,这对幼儿特别有帮助。如果可能,睡眠时请避免噪音或其他可能干扰睡眠的事情。
- 养成规律且使人放松的睡前习惯。睡前进行一些安静、让人平静的活动,例如看书、拼拼图或泡个温水澡。冥想或放松锻炼可能也有所帮助。休息时保持卧室的舒适和安静。
- 应对压力。找到引起压力的问题和解决压力的方法。和别人谈谈困扰您的事情。如果是您的孩子梦游并显得焦虑或有压力,和孩子谈谈担心的问题。心理健康专业人员可以提供帮助。
- 找出摸式。可以用几个晚上做记录,或者请别人在您家中做记录,记录上床后多少分钟开始梦游。如果发作的时间基本一致,这将有助于规划提早唤醒。
- 远离酒精。饮酒可影响夜间睡眠的质量,并可能诱发梦游。
准备您的预约
如果您梦游且担心安全问题或基础疾病,则应就诊。如有可能,让您家人或朋友陪同就诊,以便提供更多关于您梦游的信息。医务人员可能会将您转诊给一名睡眠专科医生。
您可能需要在就诊前写两周睡眠日记,并带着日记去就诊。这些信息可以帮助医务人员更多地了解您的作息时间表、影响您睡眠的因素以及发生梦游的时间。在早晨记录就寝程序、睡眠质量等。一天结束时,记录作息时间表变化、饮酒和服用的任何药物等可能影响睡眠的行为。
您可以做什么
就诊前,请列出以下内容:
- 任何症状,包括看似与您的约诊无关的症状。
- 关键个人信息,包括任何重大压力或近期生活变化。
- 您正在使用的所有药物、维生素、草药或其他补充剂及其剂量。
- 要向医务人员咨询的问题,以充分利用就诊时间。
要向医务人员咨询的一些问题包括:
- 哪些原因导致了其症状或状况?
- 需要做哪些检查?
- 这可能是短期还是长期状况?
- 最佳治疗方案是什么?
- 您建议的主要方法有哪些可供选择的治疗方案?
- 是否有需要遵守的任何指南?
- 我是否需要去看专科医生?
- 有没有可以带走的手册或其他印刷资料?您是否可以推荐一些网站?
在就诊期间,您可以随时询问其他问题。
医生可能做些什么
医务人员可能会问您几个问题。请准备好回答这些问题,以便留出时间深入讨论您所关注的任何话题。
医务人员可能会询问:
- 您什么时候开始出现症状?
- 您或您的孩子过去有没有睡眠问题?
- 您家里有没有其他人有睡眠问题,尤其是梦游或睡惊症?
- 您有没有注意到与梦游有关的问题,比如在家里不寻常的地方醒来?
- 有没有阻塞性睡眠呼吸暂停的症状,如大声打鼾、睡眠时有人目睹的呼吸暂停、睡眠时呼吸困难、睡眠后没精神、日间嗜睡或行为改变?