概述
肺高压是一种影响肺部动脉和心脏右侧的高血压。
在肺高压（PAH）这类肺高压形式中，肺部的血管窄化、阻塞或被破坏。损伤会减缓血液流经肺部的速度。肺动脉的血压升高。心脏必须更加努力才能泵送血液通过肺部。超负荷工作最终会导致心肌变得虚弱并衰竭。
有些人的肺高压会慢慢恶化，可能危及生命。肺高压没有治愈方法。但是可以通过治疗缓解症状、延长寿命并提高生活质量
症状
肺高压的症状会慢慢出现。您可能几个月甚至几年都不会注意到这些症状。随着疾病的进展，症状会越来越严重。
肺高压症状包括：
- 气短，刚开始只在运动时出现，最后在休息时也会出现。
- 由于氧含量较低而导致肤色发蓝或发灰。由于肤色的不同，这些变化可能较难或较易察觉。
- 胸部压迫感或疼痛。
- 头晕或昏厥发作。
- 脉搏加快或心悸。
- 疲劳。
- 踝关节、腿部和腹部肿胀。
气短是肺高压最常见的症状。但气短也可能是由哮喘等其他健康问题所引起。请向医疗护理专业人员咨询，以获得准确诊断。
病因
正常的心脏包括两个上腔室和两个下腔室。每次血液通过心脏时，右下腔室就会将血液泵送到肺部。血液会流经名为肺动脉的大血管。
血液通常很容易通过肺部的血管流向心脏左侧。相关血管包括肺动脉、毛细血管和静脉。
但是，肺动脉内的细胞变化会导致动脉壁变得狭窄、僵硬、肿胀和肥厚。这些变化可能会减慢或阻塞流经肺部的血流，引发肺高压。
肺高压根据病因可分为 5 类。
组 1：肺动脉高压 (PAH)
病因包括：
- 原因不明，这称为特发性肺高压。
- 家族遗传基因改变，这称为遗传性肺高压。
- 使用某些药物或违禁药物，例如甲基苯丙胺。
- 出生时有心脏问题，这称为先天性心脏缺陷。
- 其他健康状况，包括硬皮病、狼疮和肝硬化等慢性肝病。
第 2 组：左侧心脏病导致的肺高压
这是最常见的肺高压。病因包括：
- 左心心力衰竭。
- 二尖瓣疾病或主动脉瓣疾病等左侧心脏瓣膜病。
第 3 组：由肺疾病导致的肺高压
病因包括：
- 肺部瘢痕形成，即肺纤维化。
- 慢性阻塞性肺疾病。
- 睡眠呼吸暂停。
- 肺高压高危人群长期暴露于高海拔地区。
第 4 组：由肺动脉中的慢性血凝块或堵塞引起的肺高压。
病因包括：
- 肺部的慢性血凝块，也称为肺栓塞。
- 堵塞肺动脉的肿瘤。
第 5 组：其他健康状况导致的肺高压
病因包括：
- 血液疾病，包括真性红细胞增多症和特发性血小板增多症。
- 结节病等炎症性疾病。
- 代谢障碍，包括糖原贮积病。
- 肾脏疾病。
艾森曼格综合征和肺高压
艾森曼格综合征是一种导致肺高压的先天性心脏病。心腔之间的孔洞未修复时会出现这种情况。例如，心脏的两个下心腔之间有一个大洞，称为室间隔缺损。
心脏上的孔洞会导致血液在心脏中错误流动。富氧血液和贫氧血液合在一起。然后，血液流回肺部，而非进入身体其他部位。这增加了肺动脉中的血流和血压，从而导致肺高压。
风险因素
被诊断出肺高压的患者通常在 30 至 60 岁之间。年事渐高可能增加患第 1 类肺高压、即肺高压（PAH）的风险。不明病因的 PAH 在较年轻的成人中更常见。
其他会增加肺高压风险的因素包括：
- 家族病史。
- 超重。
- 抽烟。
- 凝血障碍或肺部血凝块家族史。
- 接触石棉。
- 出生时就有的心脏问题，称为先天性心脏缺陷。
- 在高海拔地区生活。
- 使用某些药物，包括某些减重药和违禁药物，例如可卡因或甲基苯丙胺。
并发症
肺高压的潜在并发症包括：