诊断
假性痛风的症状可能与痛风以及其他类型的关节炎相似,因此通常需要化验和影像学检查来确诊。
检查
血液检测可以检查您的甲状腺和甲状旁腺有没有问题,以及是否存在与假性痛风有关的矿物质失衡问题。
医务人员可能会使用针头从受累关节中抽取液体样本以检测是否存在晶体。这项医疗程序称为关节抽吸(关节穿刺术)。
受累关节的 X 线检查通常可以发现关节损伤和关节软骨中的晶体沉积。
治疗
假性痛风尚无治愈方法,但是可通过组合疗法帮助缓解疼痛,并改善关节机能。
药物
如果非处方止痛药效果不佳,医务人员可能会建议使用:
- 非甾体类抗炎药(NSAID)。处方规格的 NSAID 包括萘普生(Naprosyn)和吲哚美辛(Indocin)。NSAID 可能会引起胃出血和肾功能下降,特别是对于老年患者。
- 秋水仙碱(Colcrys、Mitigare)。这种小剂量治疗痛风的药物对假性痛风也同样有效。如果假性痛风频繁发作,医生可能会建议您每天服用秋水仙碱作为预防措施。
- 皮质类固醇。如果您不能服用 NSAID 或秋水仙碱,医务人员可能会建议您服用皮质类固醇片剂(如泼尼松),以减轻炎症和终止发作。长期服用糖皮质类固醇可能会导致骨骼变得脆弱,并引起白内障、糖尿病和体重增长。
关节引流
抽出部分关节液可能减轻受累关节的疼痛和压力。用针抽出关节液。这项操作也有助于移除关节中的部分结晶体。然后会向关节注射麻醉药物和皮质类固醇,以减轻炎症。
生活方式与家庭疗法
假性痛风发作期间,居家治疗可能有所帮助。例如:
- NSAID。非处方 NSAID(例如布洛芬(Advil、Motrin IB 等)和萘普生钠(Aleve))通常有所帮助。
- 让关节休息。在几天内,尽量不要使用受累关节。
- 冰敷。冰敷有助于缓解发作有关的炎症。
准备您的预约
您可能需要先去看家庭医疗服务提供者。初次检查后,医务人员可能会将您转诊至诊断和治疗关节炎和其他炎症性关节状况的专科医生(风湿科医生)。
以下信息可以帮助您做好就诊准备。
您可以做些什么
预约就诊之前,您可能需要写出下列问题的答案:
- 您的症状何时开始?
- 您以前是否出现过这些症状?
- 是否有哪种活动或姿势让您感到关节好转或加重?
- 这个关节曾受过伤吗?
- 您是否患有任何其他医学疾病?
- 您家中是否有人出现过关节问题?
- 您经常使用什么药物或补充剂?
医生可能做些什么
当您因假性痛风的常见症状就诊时,医务人员可能会问您一些问题。他们可能会问您:
- 您有哪些症状?
- 您身体的哪些部位受到影响?
- 症状是否反复出现?
- 您的症状持续多久?
- 您的症状是否随时间恶化?
- 是否有任何因素似乎会引发您的症状,例如损伤、过度使用关节、脱水、近期手术或其他疾病?
- 您是否尝试过任何治疗?是否见效?