概述
前列腺炎是前列腺的一种疾病，通常与炎症有关。前列腺炎经常引起排尿疼痛和困难，以及腹股沟、骨盆区域或生殖器疼痛。部分前列腺炎病例由细菌感染引起，但并非所有前列腺炎都归因于此。
前列腺约莫胡桃大小，位于男性膀胱的正下方，包在尿道（从膀胱排出尿液的管道）的顶部。前列腺和其他性腺产生射精时运送精子的液体（精液）。
类型
一般而言，前列腺炎分为以下四种：
- 急性细菌性前列腺炎，一种由细菌感染引起的前列腺炎，通常发病迅速、症状严重
- 慢性细菌性前列腺炎，持续或反复出现的细菌性感染，通常症状温和
- 慢性期前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，持续或反复的盆腔疼痛和尿路症状，没有证据显示感染
- 无症状前列腺炎，体征表明前列腺发炎，但没有症状
症状
前列腺炎的体征和症状可能因该疾病的类型而异。这些症状可能包括：
- 排尿疼痛或有灼热感（排尿困难）
- 排尿困难，例如滴尿或排尿迟疑
- 尿频，特别是在夜间（夜尿症）
- 尿急
- 尿液浑浊
- 尿血
- 腹部、腹股沟或下背部疼痛
- 阴囊与直肠之间区域（会阴）疼痛
- 阴茎或睾丸疼痛或不适
- 射精疼痛
- 发热、寒战、肌肉酸痛和其他流感样症状（急性细菌性前列腺炎）
何时就诊
多种疾病可能导致与前列腺炎相关的体征和症状。准确诊断和尽快治疗很重要。
如果您出现下列症状，请立即就医：
- 无法排尿
- 排尿疼痛或困难，伴有发热
- 尿中有血
- 盆骨部位或生殖器严重不适或疼痛
病因
病因随前列腺炎的类型而异。
- 急性细菌性前列腺炎通常由常见细菌菌株引起。感染可能是从泌尿系统或生殖系统的其他部位扩散的。
- 慢性细菌性前列腺炎的病因通常与急性细菌性感染相同。当治疗急性感染的时间不够长或未能杀死所有细菌时，可能会出现这种状况。
- 人们尚未透彻理解慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征。研究表明，这种状况可能是由多种因素共同造成的。这些因素包括既往感染、神经系统功能障碍、免疫系统功能障碍、心理压力或不规则的激素活性。
- 无症状炎性前列腺炎，病因目前尚不清楚，通常只在检查其他医疗状况时被发现，且未得到治疗。
风险因素
导致前列腺炎的风险因素包括：
- 年轻人或中年人
- 既往前列腺炎
- 泌尿生殖系统感染
- HIV 感染或 AIDS
- 使用插入尿道的导管（导尿管）排空膀胱
- 前列腺组织的诊断性取样（活检）
导致慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的其他风险因素可能包括：
并发症
急性或慢性前列腺炎的并发症可能包括：
- 血液细菌感染（菌血症）
- 连接到睾丸背面的盘管发炎（附睾炎）
- 前列腺腔中充满脓液（前列腺脓肿）
- 扩散到上骨盆骨或下脊柱的感染
慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的并发症可能包括：
- 焦虑或抑郁症
- 性功能障碍，例如无法勃起或维持勃起（勃起功能障碍）
- 可能导致不孕不育症的精子和精液变化
没有直接证据表明前列腺炎会导致前列腺癌。研究人员正在研究前列腺的慢性炎症是否是癌症的风险因素。