概述
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍,儿童会在睡眠过程中出现呼吸部分或完全阻塞,一晚上可能反复出现几次。这种状况发生在睡眠过程中出现上气道狭窄或阻塞的情况下。
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停与成人睡眠呼吸暂停有一些差异。成人通常会出现日间嗜睡,而儿童更常表现为行为问题。成人的病因通常是肥胖,而儿童的病因往往是腺样体(鼻后部的两个小组织垫)和扁桃体(口腔后部的两个椭圆形肉垫)异常增大。
早期诊断和治疗对于预防发生可能影响儿童生长、认知发育和行为的并发症至关重要。
症状
睡眠期间,儿童睡眠呼吸暂停的体征可能包括:
- 打鼾。
- 呼吸暂停。
- 睡眠不安。
- 响鼻声、咳嗽或呛噎。
- 张口呼吸。
- 夜间出汗。
- 尿床。
- 睡惊症。
患有阻塞性睡眠呼吸暂停的婴幼儿并不总是打鼾。他们可能只是睡眠被扰乱。
白天,患有睡眠呼吸暂停的儿童可能会:
- 在学校表现不佳。
- 很难集中注意力。
- 学习有问题。
- 行为有问题。
- 体重增长不良。
- 多动。
何时就诊
如果您的孩子在早晨醒来时经常感觉疲倦并出现行为障碍,请与孩子的医疗护理专业人员约诊。
病因
肥胖症是成人阻塞性睡眠呼吸暂停的一个常见因素。虽然有些儿童阻塞性睡眠呼吸暂停是由肥胖症引起,但儿童阻塞性睡眠呼吸暂停更常与扁桃体和腺样体增大有关。其他潜在因素可能包括脸型或头型的先天缺陷以及神经肌肉障碍,其中神经肌肉障碍会因身体的神经和肌肉问题而影响肌肉的功能。
风险因素
除了肥胖症之外,导致儿童睡眠呼吸暂停的其他风险因素包括:
- 唐氏综合征。
- 颅骨或面部先天缺陷。
- 脑瘫。
- 镰状细胞病。
- 神经肌肉疾病。
- 低出生体重病史。
- 阻塞性睡眠呼吸暂停家族史。
并发症
极少情况下,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停会导致婴幼儿发育不良。患有阻塞性睡眠呼吸暂停的儿童如果不接受治疗,以后患高血压、高胆固醇、糖前期以及其他心脏和血管疾病的风险也会增加。极其罕见的情况下,患有某些遗传疾病的儿童会出现严重的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停症状,甚至会导致死亡。不过,并发症可以通过治疗得到控制。