运动与多发性硬化症

我被诊断患有多发性硬化症（MS）。是否可以锻炼？

回答 Iris Marin Collazo, M.D.

是，MS 患者可以锻炼。MS 导致的障碍程度因人而异，因此请采取个体化的锻炼方法。部分患者感到极度疲惫，虚弱无力，协调性下降，因此不太愿意锻炼。但坚持锻炼可为 MS 患者带来诸多益处。

一些研究表明，如果您患有 MS，锻炼的好处远远超过所带来的挑战。但需记得过犹不及，适度锻炼方是关键。此外，定期锻炼有助于改善肥胖，肥胖可能加重疲劳和活动困难等症状。减重还可以帮助改善情绪、睡眠等问题。

如果您患有 MS，在开始运动锻炼之前请咨询医务人员。每周进行五次每次至少 30 分钟的身体活动对 MS 患者有益。定期进行有氧运动可以增强力量和平衡感，改善肠道和膀胱控制，并减少与 MS 相关的僵硬（痉挛状态）。

但请采取温和的锻炼方式。锻炼强度和频率取决于您的症状以及您自身的力量和耐力。强度过高的运动会使 MS 患者感到疲惫，同时加重其他症状。研究表明，即使是只进行中等强度的运动，也可带来平衡、精力、健康水平和生活质量方面的益处。

您在开始运动时，可能会出现麻木感、刺痛感或视力模糊。这是由于身体用力导致核心体温升高引起的。通常，当身体经过一段时间的休息冷却下来时，症状会减轻。您可以在运动时使用冷却服或冷却装置（如个人风扇）控制体温。

熟悉 MS 的物理治疗师或健身教练可以帮助您制定适合您体力的锻炼方案。锻炼方案还能够解决体温、平衡不良、极度疲劳和僵硬等问题。治疗师或教练可以帮助您监测脉搏和呼吸频率，避免您在锻炼时用力过猛。

您可以考虑水中有氧运动等泳池运动。泳池运动有助于改善平衡能力，由此降低跌倒的风险。泳池运动还可减少关节所承受的压力，并降低过热风险。

所有 MS 患者都可以修改锻炼方案，使其满足个人需求。但请记住，在自身能力范围内锻炼，不要过度运动。

With

Iris Marin Collazo, M.D.

Exercise as part of everyday life. National Multiple Sclerosis Society. http://www.nationalmssociety.org/Living-Well-With-MS/Health-Wellness/Exercise. Accessed March 7, 2024.
Lozinski BM, et al. Exercise and the brain in multiple sclerosis. Multiple Sclerosis. 2022; doi:10.1177/1352458520969099.
Sortino M, et al. An overview of physical exercise program protocols and effects on the physical function in multiple sclerosis: An umbrella review. Journal of Functional Morphology and Kinesiology. 2023; doi:10.3390/jfmk8040154.
Proschinger S, et al. Fitness, physical activity and exercise in multiple sclerosis: A systematic review on current evidence for interactions with disease activity and progression. Journal of Neurology. 2022; doi:10.1007/s00415- 021-10935-6.
Heat and temperature sensitivity. National Multiple Sclerosis Society. http://www.nationalmssociety.org/Living-Well-With-MS/Health-Wellness/Heat-Temperature-Sensitivity. Accessed March 7, 2024.
Cifu DX, et al., eds. Multiple sclerosis. In: Braddom's Physical Medicine & Rehabilitation. 6th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 7, 2024.
Kalb R, et al. Exercise and lifestyle physical activity recommendations for people with multiple sclerosis throughout the disease course. Multiple Sclerosis. 2020; doi:10.1177/1352458520915629.
Spain R. Approach to symptom management in multiple sclerosis with a focus on wellness. Continuum. 2022; doi:10.1212/CON.0000000000001140.

April 27, 2024