生物等同激素或天然激素是否比传统激素治疗绝经期症状中所用的激素更安全、更有效?

回答 Tatnai Burnett, M.D.

不,并非如此。标榜“生物等同性”和“天然”销售的激素并不比传统激素治疗使用的激素更安全。也没有证据表明它们在缓解绝经症状(包括潮热和阴道干涩症)方面的效果更好。此外,一些生物等同性激素药物是定制调配的,它们的质量可能差异很大。

术语“生物等同性”意味着药物中的激素与体内产生的激素在化学上相同。事实上,生物等同性药物中的激素可能与传统激素治疗中使用的激素并无任何差异。在美国,许多经美国食品药品管理局(FDA)批准并由医疗护理专业人员开具的激素治疗药物中含有生物等同性激素。

“天然”是指药物中的激素来自植物源。它们并非一开始就是在实验室中创造的。但这些物质中许多仍然需要经过商业实验室加工才能成为生物等同性产品。

传统的激素治疗有时也使用天然激素。例如,一些 FDA 批准的药物来自植物。这些药物包括一些品牌的雌二醇(Estrace、Alora 等)。雌二醇含有激素雌激素。这些药物还包括一种商品名为 Prometrium 的激素黄体酮。

一些生物等同性激素是在定制调配药物的药房中制作的。这些药房被称为复配药房。复配药房旨在根据客户的需求量身定制药物。

一些复配生物等同性激素的营销商声称,其产品与传统激素治疗相比有一定优势:

  • 这些产品以不同于 FDA 批准药物的剂量和形式制成。 对于许多非标准的混合药物,您需要通过复配药房来获得。但复配药房的药物并不需要像典型的商业化激素治疗那样必须达到同样严格的质量标准。因此,复配生物等同性激素药物的剂量和纯度可能因批次不同而异。
  • 这些产品是为您量身定制,根据一项唾液测试来评估您独有的激素需求。但是,唾液中的激素水平无法反映血液中的激素水平,与绝经症状也无对应关系。

总体而言,尚无研究表明复配生物等同性激素比常见的商业化制造药物更有益。在尝试之前,请向医疗护理专业人员咨询复配药物的所有风险。

With

Tatnai Burnett, M.D.

Feb. 21, 2025