男性乳腺癌

诊断

诊断男性乳腺癌

用于诊断男性乳腺癌的检查和程序可能包括：

• 临床乳房检查。在这种检查中，医疗护理专业人员会触摸乳房和周围区域，以寻找肿块或其他变化。这项检查有助于医疗专业人员了解肿块的大小、触感以及它们与皮肤和肌肉的距离。
• 影像学检查。影像学检查可以创建乳腺组织的图像，以寻找癌症的迹象。这些检查可能包括乳房 X 线检查（乳腺 X 线摄影）、超声波检查或 MRI 扫描。

• 采集乳腺细胞样本进行检测（活检）。为了诊断癌症，可能需要对您进行细胞取样，进行实验室检测。这个程序称为活检。为了获取样本，医疗护理专业人员会使用针头穿过胸部的皮肤。医疗护理专业人员会使用乳腺 X 线摄影或其他影像学检查来引导针头。

  在实验室中，专科医生会在显微镜下检查细胞，查看它们是否是癌细胞。其他检查可以告诉您的医疗护理团队癌细胞是否具有激素受体，或者是否发生了某些 DNA 突变。检查结果有助于医疗护理团队制定治疗计划。

根据您的情况，可能还会有其他检查和手术。

癌症分期

确诊乳腺癌后，医疗护理团队会努力确定癌症的程度。这称为癌症分期。医疗护理团队会根据癌症分期了解预后情况并制定治疗方案。

通常需要进行影像学检查来确定男性乳腺癌分期。医疗护理团队可以从这些图像中确定癌症的大小以及是否扩散。检查可能包括：

• 骨扫描。
• CT 扫描。
• 正电子发射断层成像（PET）扫描。

对癌细胞的实验室测试结果也有助于确定癌症的分期。检查可能会显示癌症的等级。医疗护理团队可从中了解癌症的生长速度。医护团队还会考虑您的癌细胞是否有受体。此类检查可以寻找雌激素、孕酮和 HER2 的受体。

这些检查的结果用于确定癌症的分期。乳腺癌分期范围为 0 到 4。0 期意味着癌症早期。此分期中，癌症在乳管内，尚未进入乳房组织内。医生有时称之为非侵袭性癌症。

随着癌症的生长并侵入乳房组织，分期会变高。乳腺癌 4 期意味着癌症已经扩散到身体的其他部位。

治疗

男性乳腺癌的治疗通常从手术开始。其他常见的治疗方法包括化疗、激素治疗和放射疗法。为了确定您的治疗方案，医疗护理团队会考虑您的癌症阶段、总体健康情况和您的偏好。

外科手术

手术的目的是切除癌变病灶及其周围的部分健康组织。用于男性乳腺癌的手术包括：

• 切除所有乳房组织，称为乳房切除术。乳房切除术包括从胸部一侧切除所有乳房组织。这包括切除乳头及其周围的皮肤（乳晕）。这是治疗男性乳腺癌最常见的手术类型。
• 切除癌变病灶及一些健康组织，称为乳房肿块切除术。乳房肿块切除术需要切除癌变病灶及其周围的一些健康组织。不切除乳房组织的其余部分。有时医生称之为保乳术。进行乳房肿块切除术后，通常建议进行放射疗法。

• 切除少量淋巴结进行检测，称为前哨淋巴结活检。外科医生切除最有可能是癌症细胞首先扩散到的淋巴结。将这些少量淋巴结（前哨淋巴结）送到实验室以进行检测。

  如果没有癌症细胞，您的乳腺癌很有可能没有扩散到您的乳房组织。如果发现癌细胞，则切除更多淋巴结送检。

放射疗法

放射疗法利用强大的能量束来杀死癌细胞。能量可以来自 X 线、质子或其他来源。在放射疗法中，您需要躺在治疗台上，同时有一台大型机器在您周围移动。并对您身体的特定部位进行精准辐射。

男性乳腺癌外科手术后，可能会实施放射疗法来消灭残留的癌细胞，通常会针对胸部和腋窝照射。

激素治疗

大多数男性乳腺癌含有依赖激素生长（激素敏感）的细胞。如果癌症对激素敏感，激素治疗或许是一个选项。激素治疗可能在手术后防止癌症复发。如果癌症扩散到身体的其他部位，激素治疗或许有助于减缓其生长。

男性乳腺癌的激素治疗通常使用药物他莫昔芬。如果您无法服用他莫昔芬，则可以选用其他激素治疗药物。

化疗

化疗使用强效药物杀死癌细胞。这些药物通常可能是通过静脉给药的。一些化疗药物是药丸形式。

手术后可以使用化疗来杀死可能残留在体内的任何癌细胞。当癌症扩散到身体其他部位时，也会利用化疗来进行治疗。

靶向疗法

靶向治疗使用的药物可攻击癌细胞中的特定化学物质。通过阻断这些化学物质，靶向治疗可杀死癌细胞。手术后可以使用靶向疗法来杀死可能残留在体内的任何癌细胞。如果癌症扩散至身体其他部位，也可以选用此方案。

妥善处理与支持

得到癌症诊断可能令人震惊和心烦意乱。随着时间推移，您会找到方式应对压力和癌症及癌症治疗的挑战。到时，您可能会发现进行以下事项很有帮助：

• 与人交谈。和朋友或家人讨论您的感受，可能会让您好受些。或者您可能更愿意与正式的支持小组交流。另外还可以联系面向癌症幸存者家庭的支持小组。
• 祈祷或冥想。您可以自己祈祷或冥想。也可以接受精神顾问或教练的指导。
• 锻炼。轻度运动会帮助您振奋情绪并使您感觉好一些。请医疗护理团队成员推荐合适的运动。
• 创造性活动。某些活动，如艺术、舞蹈和音乐，可以帮助您减轻痛苦。某些癌症中心有训练有加的专业人士来引导您完成这些活动。
• 放松运动。放松运动可帮助重新集中您的思想并且帮助您放松。放松运动包括引导想象和渐进式肌肉松弛。您可以自己或与教练一起进行放松运动。您可能会发现收听录音或观看指导您完成运动的视频很有帮助。

准备您的预约

如果出现任何令您担忧的症状，请先去咨询您的医生或其他医疗护理专业人员。您可能会被转诊给专门治疗癌症的医生（肿瘤科医生）。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

了解就诊前是否有任何限制规定，例如在预约前一段时间不要进食。请一位亲友陪同前往，可以帮您记住就诊时获得的信息。

请列出以下内容：

• 您的症状，包括看似与本次约诊原因无关的任何症状，以及症状开始出现的时间。
• 您的关键医疗信息，包括患有的其他疾病和乳腺癌家族病史。
• 关键的个人信息，包括最近的生活变化。
• 您正在服用的所有药物、维生素和补充剂及其剂量。
• 就诊时要咨询的问题。

关于男性乳腺癌的基本问题包括：

• 我得了哪种类型的乳腺癌？
• 我的癌症处于哪一阶段？
• 我的癌症是否已向乳房以外扩散？
• 我的癌症是否可以治愈？
• 我是否需要做更多检查？
• 我有哪些治疗选择？
• 每种选择有哪些潜在的副作用？
• 有没有一种治疗方案您觉得最适合我？
• 癌症治疗会持续多长时间？
• 癌症治疗对我的日常生活有何影响？
• 我还有其他健康状况。我怎样才能同时管理好这些状况？
• 我是否应该去看专科医生？
• 有没有我可以带走的手册或其他印刷资料？您是否可以推荐一些网站供我查阅相关信息？

请务必咨询关于男性乳腺癌的所有问题。

医生可能做些什么

请准备好回答相关问题，例如：

• 症状是持续存在还是时有时无？
• 这些症状对日常生活有何影响？
• 是否有其他任何家庭成员被诊断出患有癌症？如果有，该家庭成员被诊断出哪种类型的癌症，确诊时年龄多少？