概述
脊柱后凸是指上背部过度前倾而呈圆形的状态。
老年人通常因脆弱的脊椎骨发生压缩或裂开而形成脊柱后凸。婴幼儿或青少年则可能因发育过程中的脊柱畸形或椎骨楔形变而出现其他类型的脊柱后凸。
轻度脊柱后凸产生的问题较少。重度脊柱后凸则可能引起疼痛和外形受损。脊柱后凸的治疗方案取决于患者年龄、病因和影响。
症状
轻度脊柱后凸可能不会产生明显的症状或体征。事实上，上背部天然就有一点脊柱后凸。而过度弯曲的患者则可能感到背部疼痛和僵硬。
何时就诊
如果您注意到您的上背或孩子的脊柱弯曲增大，请与医生约诊。
病因
组成健康脊柱的骨骼（椎骨）看起来像堆成一列的圆柱体。当背部的椎骨变得更像楔状时会发生脊柱后凸。
以下情况可能导致椎骨形状发生改变：
- 骨折。椎骨骨折可能会导致脊柱弯曲。最常见的是骨质变弱后可能出现的压缩性骨折。轻微压缩性骨折通常不会产生明显的体征或症状。
- 骨质疏松症。骨骼脆弱可能导致脊柱弯曲，尤其是在椎骨变弱发展成压缩性骨折的情况下。骨质疏松症最常见于老年女性和长期服用皮质类固醇的人。
- 椎间盘突出。柔软的椎间盘充当脊椎之间的缓冲。随着年龄的增长，这些椎间盘会变平和收缩，通常会加重脊柱后凸。
- 舒尔曼病。亦称为舒尔曼脊柱后凸，这种疾病通常在青春期前的生长突增阶段出现。
- 其他问题。出生前脊柱骨发育不正常可能导致脊柱后凸。儿童脊柱后凸也可能与某些医疗状况有关，例如埃勒斯-当洛斯综合征。
风险因素
The risk of developing kyphosis as an adult increases with age as bone density decreases and spinal disks degenerate. In children, certain genetic and metabolic conditions may put them at increased risk for kyphosis, including osteogenesis imperfecta, Ehlers-Danlos syndrome and Marfan syndrome.
并发症
除了引起背痛外，脊柱后凸还可能引起：
- 身体功能有限。脊柱后凸与背肌衰弱以及难以完成行走和从椅子上站起来等活动有关。脊柱弯曲也可能使您难以抬头或开车，躺下时出现疼痛。
- 消化问题。严重的脊柱后凸会压迫消化道，引起胃酸反流和吞咽困难等问题。
- 身体意象问题。脊柱后凸患者，尤其是青少年，可能会因为背部呈圆形而造成不良的身体意象。