HPV 感染：导致男性癌症的一个原因？

我听说通过性途径传播的人乳头状瘤病毒（HPV）与宫颈癌有关。HPV 感染也会增加男性的癌症风险吗？

回答 Pritish K. Tosh, M.D.

是的，某些毒株可能导致男性患癌，包括 HPV 相关的口咽癌、阴茎癌或肛门癌。

HPV 感染在性活跃人群中很常见，且往往没有症状。免疫系统通常可清除 HPV 感染。

大多数 HPV 感染不会引起癌症。但由高风险病毒引起的顽固性感染可能会引起细胞变化，继而诱发癌症。超过 90% 的肛门癌与 HPV 感染有关，且大多数阴茎癌及口咽癌与 HPV 感染有关。

在美国，口咽癌在男性中是最常见的 HPV 相关癌症，且该病毒的感染率持续升高。

HPV 通过性接触传播。性接触包括阴道性交、肛交、阴茎口交、阴道口交和性器具使用。

低免疫力人群（包括 HIV 感染人群）较容易患上 HPV 相关癌症。发生同性性关系的男性罹患 HPV 相关肛门癌的风险更高。其他风险因素包括过去和最近的性伴侣人数、性接触次数以及伴侣的性生活史。

HPV 疫苗用于预防宫颈癌。研究显示这种疫苗还能够有效预防肛门癌、阴茎癌和口咽癌。

该疫苗还可预防常引起非癌生殖器疣的 HPV 毒株造成感染。

美国疾病控制与预防中心（CDC）建议 9 至 26 岁的所有人都接种 HPV 疫苗。在 9 至 14 岁之间接种疫苗能最有效地产生 HPV 抗体。

大多数 9 至 14 岁的儿童应接种两剂疫苗，15 至 26 岁人群通常应接种三剂疫苗。至于 27 至 45 岁人群，如果他们处于 HPV 感染高风险之中，也建议他们接种疫苗。

使用避孕套或口腔保护膜可以降低 HPV 传播风险，但这些措施不能防止性行为期间的皮肤接触，因此无法预防 HPV 通过皮肤接触传播。

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Pritish K. Tosh, M.D.

HPV and cancer. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-and-cancer. Accessed Aug. 22, 2022.
Liao CI, et al. Trends in human papillomavirus-associated cancers, demographic characteristics, and vaccinations in the US, 2001-2017. JAMA Network Open. 2022; doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.2530.
Bennett JE, et al. Papillomaviruses. In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 25, 2022.
Human papillomavirus (HPV) vaccines. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-vaccine-fact-sheet. Accessed Aug. 22, 2022.
Chow EPF, et al. Prevalence of human papillomavirus in young men who have sex with men after the implementation of gender-neutral HPV vaccination: A repeated cross-sectional study. Lancet Infectious Diseases. 2021; doi:10.1016/S1473-3099(20)30687-3.
AskMayoExpert. Human papillomavirus (HPV) vaccination. Mayo Clinic; 2022.
Nielsen KJ, et al. The effect of prophylactic HPV vaccines on oral and oropharyngeal HPV infection: A systematic review. Viruses. 2021; doi:10.3390/v13071339.
HPV vaccine is important to give to children. American Academy of Pediatrics. https://www.aap.org/en/patient-care/immunizations/human-papillomavirus-and-other-vaccines-recommended-for-adolescents/. Accessed Aug. 26, 2022.

Feb. 17, 2023