L-精氨酸是一种名为氨基酸的有机物质。大多数情况下，身体可以产生所需要的全部 L-精氨酸。您还可以通过饮食获取 L-精氨酸，坚果、鱼类、红肉、大豆、全谷物、豆类和乳品等食物均能提供该物质。

人体会将 L-精氨酸转化为一氧化氮，据知，一氧化氮这种物质可以扩张血管。一些人服用 L-精氨酸补充剂来放松和扩张动脉，这可能有助于降低血压。但需要 L-精氨酸补充剂的情况比较少见。体内 L-精氨酸含量过少者更有可能从这类补充剂受益。由于这类补充剂可能影响某些药物发挥作用并令某些健康状况恶化，除非是由专业医护人员推荐，否则不应自行使用。

L-精氨酸的相关研究结果众说纷纭。最新研究提出，L-精氨酸可能有助于降低血压。它也可能有益于影响到肺部动脉和心脏右侧的高血压患者，这称为肺动脉高压。关于它对肺动脉高压的益处，已经在同时患有镰状细胞病这种红细胞病的患者身上得到证明。

部分研究还提出，短期使用 L-精氨酸输注或许能在妊娠期降低高血压。输注通过静脉进行。妊娠期口服或输注 L-精氨酸，如果是在孕中期和孕晚期短期使用，可能是安全的。

一项大规模的研究综述研究了每日使用 L-精氨酸补充剂的成人的相关数据。其中部分成人患高血压，部分未患高血压。总体而言，成人的血压最低值（舒张压）降低了大约 2.6 毫米汞柱（mm Hg），血压最高值（收缩压）降低了约 6.4 mm Hg。研究人员认为，这些益处与每天摄入少于 9 克 L-精氨酸、持续 4 至 24 天有关。但对于长期服用这种补充剂的效果，仍需要更多研究加以评估。

对于心脏健康，L-精氨酸与其他维生素（如维生素 B6 和 B12）联用，可能效果更佳。然而，需要开展规模更大、更稳健的研究来确认这些发现，专家方可推荐每日使用这类补充剂。

L-精氨酸药物相互作用

需要注意的是，L-精氨酸补充剂可能影响某些药物发挥疗效的方式，例如：

• 血液稀释剂，包括阿司匹林和华法林（Jantoven）。
• 某些利尿剂。
• 硝酸甘油（Nitro-dur、Nitromist、Nitrostat 及其他）。
• 部分降压药。
• 勃起功能障碍药物。
• 糖尿病药物。

L-精氨酸禁用人群

如果您曾出现过心脏病发作，请勿服用 L-精氨酸。有观点担心这种补充剂可能增加死亡风险。

L-精氨酸补充剂可能加重过敏和哮喘。请谨慎使用。

如果您曾患唇疱疹或生殖器疱疹，请勿服用 L-精氨酸补充剂。体内的 L-精氨酸过多，可能令导致这些医疗状况的病毒再次活跃。

另外，如果您患有肾脏疾病，请勿使用 L-精氨酸。它可能扰乱体内重要矿物质（电解质）的平衡。一些肾功能有问题的患者或肾衰竭者使用 L-精氨酸，还会出现致命的心律不齐。

如果您预约接受手术，而且使用 L-精氨酸，请告诉您的专业医护人员。您可能被告知，在手术前至少两周停止服用这种补充剂。

向您的专业医护人员咨询补充剂

遵循健康的饮食并定期锻炼，是维持健康血压的最佳方式。如果您考虑使用草药或膳食补充剂，例如 L-精氨酸，请先咨询您的专业医护人员。有些补充剂可能影响降压药的作用或使某些健康状况恶化。

Jan. 13, 2024

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/l-arginine/faq-20058052