如果皮肤因晚期化脓性汗腺炎而引起发炎的深深沟壑和硬块（结节），手术可能是最好的缓解方法。

这种治疗方法虽然有效，但可能会留下疤痕，因此通常只适用于晚期化脓性汗腺炎患者或无法通过改变生活方式或药物治疗的患者。

如果对手术治疗化脓性汗腺炎感兴趣，应了解以下内容。

医生或外科医生可以使用几种不同的医疗程序来消除皮肤下的结节、病变和神经束，帮助控制发炎。方案包括：

• 切口和引流。在这个医疗程序中，医生会切开皮肤，排出病变部位的液体。其作用不是长期的，也不会阻止将来形成病变，但是如果您需要立即缓解疼痛的病变，这种医疗程序可以帮助您。医疗程序后，创伤部位将用无菌敷料包扎。
• 穿孔清创术。也被称为微型去顶术，这种小手术可以切除单个结节或病变。通常情况下，医生可以在其诊室进行这个医疗程序。医生会使用一个圆形仪器在皮肤和皮下组织打出一个深入的圆形小洞，来清除结节或病变。然后，医生会用手指或棉签擦掉切除部位附近的组织，去除引起结节或病变的毛囊。该部位通常愈合得很快。这种方法可以有效地防止再次出现结节和病变。
• 去顶术。也叫蚀顶术，这是治疗晚期化脓性汗腺炎的常见手术。您可能需要使用此医疗程序去除一个病变（局部去顶）或一个区域内的多个病变（广泛去顶）。医生会切除皮肤和覆盖在所有相互连接的管道上的皮肉。医生可能会使用二氧化碳激光去除皮肤上受影响的部位。去顶手术通常不需要重复。
• 切除术。这是一种侵入性的手术，可以为无法通过其他类型的疗法或手术治疗的化脓性汗腺炎患者缓解病情。外科医生会清除病变和周围的软组织，清除任何管道和炎症组织，以及任何疤痕组织。您可能需要接受一次外科类手术，用自己的健康皮肤代替伤疤组织（皮肤移植）来覆盖该区域，帮助创伤愈合。

手术后，您可能还需要通过改变生活方式进行治疗，可能还需要抗生素、生物制剂、口服维 A 酸类药物或激素治疗。这些疗法有助于防止化脓性汗腺炎复发。医生会根据您病情的严重程度，以及过去其他治疗方法对您病情的疗效，向您建议哪种治疗方法适合您。

不幸的是，切除皮肤下管道和结节的大手术会形成可导致毁容的严重疤痕。然而，它往往是治疗严重化脓性汗腺炎的最佳选择，其他治疗方法都没有效果。在做手术之前，确保您了解您将面临多大的瘢痕形成和未来的愈合过程。

Sept. 10, 2022

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/hidradenitis-suppurativa/in-depth/surgery-and-hidradenitis-suppurativa/art-20308339