尽早诊治化脓性汗腺炎至关重要。这有助于防止瘢痕形成及状况扩散。也有益于减轻由这种状况引起的身体及精神痛苦。
要诊断化脓性汗腺炎,医生通常需要检查以下体征:
- 皮下肿块
- 皮肤皱褶处或皮肤相互摩擦部位(如腋窝、乳房下或臀部之间)的肿块
- 持续 6 个月或以上的肿块
不幸的是,化脓性汗腺炎常常被误诊为疖子,那是另一种皮下疼痛性肿块。一些化脓性汗腺炎患者在耽搁几年之后才得以确诊。
目前,化脓性汗腺炎尚无治愈方法,但是一旦确诊,有几种治疗方案可供选择。治疗目标包括:
- 预防新病变
- 快速治疗结节,以防止形成连接皮肤下多个结节的隧道
- 消除当前的结节并减少瘢痕形成
- 缓解疼痛
医生将根据您的病情严重程度、生活方式和其他因素建议治疗方法。治疗方法可能包括:
- 外用和口服药物,包括抗生素和从维生素 A 中提取的药物(类视黄醇)
- 通过门诊小手术去除结节,并帮助防止在同一区域形成新的肿块
- 对复杂病例实施大型手术
化脓性汗腺炎的新兴治疗方法还包括生物药物,例如阿达木单抗(Humira)和英夫利西单抗(Remicade)、激光疗法和先进的外科手术技术。
根据您的生活方式,您的医生可能还会建议您改变生活方式以配合治疗,例如:
- 保护您的皮肤。尽可能避免皮肤摩擦。穿合身宽松的衣服。并避免使用磨蚀性清洁剂、丝瓜络和浴刷。考虑淋浴时使用杀菌剂(每周使用一次或多次),例如 4% 强度的洗必泰(CHG Scrub、Hibiclens 等)。它可能有助于预防由这种状况引起的某些感染。
- 戒烟。抽烟会使症状和耀斑恶化。
- 减重。如果您过于肥胖,减重能降低影响化脓性汗腺炎的激素水平。减重还可降低您患 2 型糖尿病的风险。一些研究表明,如果您患有化脓性汗腺炎,则罹患 2 型糖尿病的风险可能会更高。它还可减轻可能加重症状的皮肤摩擦和擦伤。
- 改变饮食习惯。有限证据表明,停止食用奶制品和高度加工或含糖食品可能会减少新型病变的发生,并减轻化脓性汗腺炎的体征和症状。在大幅改变饮食之前,请先咨询您的医生。
显示参考文献
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Sept. 10, 2022Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/hidradenitis-suppurativa/in-depth/hidradenitis-suppurativa-early-treatment/art-20168981