概述
当胃上部凸起穿过将胸部与腹腔相分隔的大块肌肉时,就会发生食管裂孔疝。这处肌肉叫横膈膜。
横膈膜上有一个小开口,称为裂孔。食管(用于吞咽食物的管道)从此裂孔穿过,然后与胃相接。在食管裂孔疝中,胃向上凸起,穿过该开口并进入胸部。
较小的食管裂孔疝通常不会引起问题。除非医疗护理团队在另一种医疗状况的检查中发现该病,否则您可能永远不知道自己患有该病。
但较大的食管裂孔疝会使食物和胃酸反流至食管,从而导致胃灼热。自我护理措施或药物治疗通常可以缓解这些症状。过大的食管裂孔疝可能需要进行外科手术。
症状
小食管裂孔疝大多不会引起任何症状。但较大的食管裂孔疝可能引起以下症状:
- 胃灼热。
- 已吞咽的食物或液体倒流入口腔内,称为反流。
- 胃酸倒流到食管,称为胃酸反流。
- 吞咽困难。
- 胸部疼痛或腹痛。
- 进食后不久出现饱胀感。
- 气短。
- 呕血或排黑便,这可能意味着消化道出血。
何时就诊
如果出现任何令人担忧的持久症状,请与医生或其他医疗护理专业人员约诊。
病因
当肌肉组织弱化以致胃凸起穿过横膈膜时,就会发生食管裂孔疝。目前尚不清楚具体病因。但食管裂孔疝可能由以下原因引起:
- 横隔膜的增龄性变化。
- 该部位发生损伤,例如遭受创伤或实施某些类型的手术后。
- 出生时裂孔就非常大。
- 周围肌肉持续承受着巨大压力。这种情况可能发生在咳嗽、呕吐、用力排便、运动或提举重物时。
风险因素
食管裂孔疝最常见于符合以下情况的人群: