胆囊息肉：会癌变吗？

胆囊息肉与胆囊癌有关吗？

回答 Sahil Khanna, M.B.B.S., M.S.

胆囊息肉是指从胆囊内壁向腔内突出的生长物。胆囊息肉通常不会引起明显症状，通常在因其他原因而进行的影像学检查中被发现。息肉可能会癌变，但这种情况较为罕见。大约 95% 的胆囊息肉是良性的，这意味着它们不会癌变。

胆囊息肉的大小可帮助预测其是癌性（称为恶性）的还是非癌性（即良性）的。直径小于约 10 毫米（1/2 英寸）的小胆囊息肉不太可能发生癌变，通常无需治疗。

但是，即使对于较小的息肉，也建议您进行复诊检查，以便查看是否存在可能是癌症迹象的变化。通常使用腹部超声进行此项检查。不太常见的是通过内镜超声或 CT 扫描进行检查。如果胆囊息肉的大小增加了 2 mm 或以上，可能会建议手术切除胆囊，称为胆囊切除术。

直径大于约 10 mm（1/2 英寸）的胆囊息肉更可能发生癌变或者随着时间的推移转变为癌症。直径大于 18 mm（3/4 英寸）的胆囊息肉可能存在转为恶性的显著风险。较大胆囊息肉的治疗方法包括胆囊切除术。恶性息肉非常罕见。仅有约 5% 的胆囊息肉会癌变。

如果任意大小的胆囊息肉伴有胆结石，或者息肉大于约 8 mm（1/3 英寸），可能会建议进行胆囊切除术。如果患有称之为原发性硬化性胆管炎的医疗状况，也可能会建议进行胆囊切除术。

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Dec. 06, 2023