诊断

找出乳溢症的根本原因可能是一项复杂的工作,因为可能性有很多。

检测可能涉及:

  • 体格检查,在此期间医疗护理专业人员可能尝试通过轻轻地检查乳头周围的区域,从乳头挤出一些液体。医疗护理专业人员还可能检查有无乳房肿块或其他乳房组织增厚的可疑区域。
  • 血液检查,用于检查您体内的催乳素水平。如果催乳素水平偏高,医疗护理专业人员很可能还会检查您的促甲状腺激素(TSH)水平。
  • 妊娠测试,以排除乳头溢液是由怀孕所致的可能性。
  • 如果医疗护理专业人员在体格检查期间发现乳房肿块或观察到其他可疑的乳房或乳头变化,可通过诊断性乳腺 X 线摄影、超声检查或二者同时进行来获得乳房组织的影像。
  • 如果血液检查发现催乳素水平升高,可通过脑部磁共振成像(MRI)来检查是否有垂体肿瘤或其他异常。

如果您的乳溢症可能是由您服用的某种药物所致,医疗护理专业人员可能要求您停用这种药物一段时间。

治疗

乳溢症若需要治疗,则主要侧重于解决其根本原因。

有时,医疗护理专业人员无法找出乳溢症的确切原因。如果您存在令人烦恼或持久的乳头溢液,则可能需要治疗。能阻断催乳素的作用或降低您体内催乳素水平的药物可帮助消除乳溢症。

根本原因 可能治疗方法
药物使用 停止用药、改变剂量或者换成其他药物。对所用药物做出改变时须经医疗护理专业人员同意。
甲状腺机能低下(称为甲状腺功能减退症) 使用药物,如左甲状腺素(Levothroid、Synthroid 等)治疗甲状腺激素分泌不足的问题(甲状腺激素替代疗法)。
垂体瘤(即催乳素瘤) 使用药物缩小肿瘤或者手术切除。
不明原因 尝试使用溴隐亭(Cycloset、Parlodel)或卡麦角林等药物降低您的催乳素水平,从而减少或防止乳白色乳头溢液。这些药物的不良反应通常包括恶心、头晕和头痛。

生活方式与家庭疗法

通常情况下,与特发性乳溢症有关的乳白色溢液会自行消失,尤其是如果您可以避免乳房刺激或停用已知会导致乳头溢液的药物。

要减少乳房刺激,可尝试以下措施:

  • 进行性活动时不要过度触摸乳头。
  • 避免挤压、捏或以其他方式刺激乳头。
  • 穿着衣物尽量减少布料和乳头之间的摩擦。

准备您的预约

您可能需要先咨询初级医疗护理专业人员或妇科医生。但您可能会被转诊给乳房健康专科医生。

您能做些什么

为做好就诊准备:

  • 记下您的所有症状,即使是看似与您的约诊原因无关的任何症状。
  • 回顾重要个人信息,包括重大压力或近期生活变化。
  • 列出您使用的所有药物、维生素或补充剂。
  • 写下要咨询的问题,并注明对您而言最重要的那些。

对于乳溢症,可能向医疗护理专业人员咨询的问题包括:

  • 我的症状可能是什么原因引起的?
  • 还有任何其他可能的原因吗?
  • 我需要做哪些检查?
  • 您推荐我采用什么治疗方法?
  • 您开的药物有仿制药吗?
  • 有没有我可以尝试的家庭疗法?

医生可能做些什么

医疗护理专业人员可能会问您一些问题,例如:

  • 您的乳头溢液呈什么颜色?
  • 乳头溢液发生在一侧还是双侧乳房?
  • 您是否还有其他乳房体征或症状,例如肿块或增厚区域?
  • 您是否有乳房疼痛?
  • 您多久进行一次乳房自检?
  • 您是否注意到乳房有任何变化?
  • 您是否已怀孕或正处于哺乳期?
  • 您是否还保持正常的月经?
  • 您是否有怀孕困难的情况?
  • 您使用哪些药物?
  • 您是否有头痛或视力问题?

在此期间您可以做什么?

就诊前,请遵循以下提示应对乳头溢液:

  • 避免反复刺激乳房,以减少或防止乳头溢液。例如,在进行性活动期间避免刺激乳头。不要穿着会对乳头造成很大摩擦的衣服。
  • 使用乳垫吸收乳头溢液,防止其渗透衣物。