概述
肩周炎又称为粘连性关节囊炎,表现为肩关节僵硬和疼痛。症状通常开始缓慢出现,然后逐渐加重。经过一段时间,症状会有所改善,通常为 1 到 3 年内。
长期保持肩部不动会增加患肩周炎的风险。接受手术或手臂骨折之后,就可能发生这种情况。
肩周炎的治疗通常包括关节活动度练习。有时,治疗还包括向关节内注射皮质类固醇和麻醉药物。
在极少数情况下,需要通过手术来松解肩关节的结缔组织,使其能够更自由地活动。
症状
肩周炎通常发展缓慢,分为三个阶段。
- 渐冻阶段。 肩关节的任何活动都会导致疼痛,而且肩关节活动能力开始受限。该阶段通常持续 2 至 9 个月。
- 冻结阶段。 这个阶段的疼痛程度可能减轻。但是肩部会变得更加僵硬。使用起来更加困难。该阶段持续 4 至 12 个月。
- 解冻阶段。 您的肩关节活动能力开始改善。该阶段通常持续 5 至 24 个月。
对于某些人来说,这种疼痛会在夜间加重,有时会扰乱睡眠。
病因
肩关节被包在结缔组织的囊膜里。肩周炎发生在肩关节周围的囊膜增厚收紧、导致肩关节活动受限的情况下。
目前尚不清楚为什么有些人会发生这种情况。但是肩关节长时间保持不动(例如外科手术或手臂骨折后),可能会增加这种风险。
风险因素
某些因素可能会增加患肩周炎的风险。糖尿病、心脏病或者甲状腺状况患者更常出现肩周炎。帕金森病也可能增加患病风险。
年龄和出生时指定性别
40 岁及以上的人,特别是女性,更容易患肩周炎。
无法活动或移动能力受限
肩膀需保持固定的人群患肩周炎的风险升高。活动受限可能由许多因素导致,包括:
全身性疾病
患有某些疾病的人群可能更易患肩周炎。可能增加风险的疾病包括:
- 糖尿病。
- 甲状腺功能亢进(又称为甲状腺功能亢进症)。
- 甲状腺功能低下(又称甲状腺功能减退症)。
- 心血管疾病。
- 帕金森病。
预防
发生肩部损伤、手臂骨折或卒中后,在恢复期内未曾活动肩部是肩周炎最常见的病因之一。如果您因曾经受伤而致使肩部难以活动,请咨询医务人员哪些运动有助于保持肩关节的活动能力。这些被称为关节活动度练习。