概述

勃起功能障碍(阳痿)指不能达到或保持足够的勃起硬度来完成性行为。

偶尔出现勃起问题不一定需要担心。但是,勃起功能障碍的持续存在,可能造成压力,影响自信心,并给亲密关系带来问题。勃起困难或无法保持勃起也可能是需要治疗基础性的健康问题的信号,或者表示存在心脏病风险因素。

如果您有勃起功能障碍方面的顾虑,请咨询医生,哪怕这会令您感到尴尬。有时,治疗基础性的健康问题就足以治愈勃起功能障碍。在其他情况下,可能需要药物或其他直接治疗。

症状

勃起功能障碍症状可能包括持续的:

  • 勃起困难
  • 坚而不久
  • 性欲降低

何时就诊

出现勃起问题时,最好先找您的家庭医生就诊。出现以下情况请就医:

  • 您担心自身勃起状况或者正出现其他性问题,比如早泄或延迟性射精障碍
  • 您患糖尿病、心脏病或者可能与勃起功能障碍有关的其他已知健康疾病
  • 除勃起功能障碍外,您还有其他症状

病因

男性性唤起是一个复杂过程,涉及脑、激素、情绪、神经、肌肉和血管。上述方面中任一者的问题都会引起勃起功能障碍。同样,压力和心理健康忧虑会引起或加重勃起功能障碍。

有时,身心理复合问题会引起勃起功能障碍。例如,延缓性响应的轻微身体疾病可能引起关于维持勃起的焦虑。由此产生的焦虑会导致或加重勃起功能障碍。

勃起功能障碍的身体原因

在许多情况下,勃起功能障碍是由身体原因引起的。常见诱因包括:

  • 心脏病
  • 血管堵塞(动脉粥样硬化)
  • 高胆固醇
  • 高血压
  • 糖尿病
  • 肥胖症
  • 代谢综合征——这种疾病涉及血压升高、胰岛素水平高、腰部脂肪和高胆固醇
  • 帕金森氏病
  • 多发性硬化
  • 某些处方药
  • 吸烟
  • 佩罗尼氏病——阴茎内形成瘢痕组织
  • 酗酒和其他形式的物质滥用
  • 睡眠障碍
  • 前列腺癌或前列腺肿大的治疗
  • 影响骨盆区域或脊髓的手术或损伤
  • 低睾酮

造成勃起功能障碍的心理原因

在触发一系列导致勃起的生理事件方面,大脑发挥了关键作用(首先是感觉性冲动)。很多因素会影响性欲,并导致或加重勃起功能障碍。这些因素包括:

  • 抑郁症、焦虑症或其他心理健康状况
  • 压力
  • 由于压力、缺乏沟通或其他担忧而导致人际关系出现问题

风险因素

随着年龄的增长,勃起可能需要更长的时间,而且可能不会那么坚挺。您可能需要更直接地触摸阴茎才能勃起并保持勃起。

各种风险因素可导致勃起功能障碍,包括:

  • 医学疾病,尤其是糖尿病或心脏病
  • 吸烟会限制血液流向静脉和动脉,随着时间推移,会出现慢性健康问题,导致勃起功能障碍
  • 超重,特别是如果您是肥胖人群
  • 某些医学治疗,例如前列腺手术或癌症放射治疗
  • 受伤,特别是如果其损害控制勃起的神经或动脉
  • 药物,包括抗抑郁药、抗组胺药和用于治疗高血压、疼痛或前列腺疾病的药物
  • 心理状况,例如压力、焦虑或抑郁症
  • 药物和酒精使用,特别是如果您是长期药物使用者或酗酒者

并发症

勃起功能障碍引起的并发症包括:

  • 性生活不满意
  • 压力或焦虑
  • 尴尬或伤自尊
  • 人际关系问题
  • 无法让伴侣受孕

预防

预防勃起功能障碍最好的办法就是选择健康的生活方式以及治疗任何现有健康状况。例如:

  • 和您的医生一起努力治疗糖尿病、心脏病或其他慢性健康状况。
  • 定期看医生,进行体检和医疗筛查。
  • 戒烟、限制或避免饮酒、不使用非法药品。
  • 经常锻炼。
  • 想办法减压。
  • 获得焦虑症、抑郁症或其他心理健康问题等方面的帮助。