诊断
蜱媒感染很难仅仅根据体征和症状来诊断,因为其体征和症状与许多其他常见病症相似。因此,已知的蜱咬伤史或可能的蜱虫接触史是做出诊断时依据的重要信息。医生还会安排您进行体格检查和其他检查。
如果您患有埃立克体病或边虫病,血液检测可能会出现以下结果:
- 白细胞计数低(白细胞是免疫系统中对抗疾病的细胞)
- 血小板计数低(血小板对凝血至关重要)
- 肝酶升高(可能提示肝功能异常)
血液检测中检测到以下一项时,也可提示蜱媒感染:
治疗
如果医生诊断为埃立克体病或边虫病,或根据症状和临床发现怀疑是这种诊断,则您需要开始使用多西环素抗生素(Doryx、Vibramycin 等)进行治疗。
在退热且医生观察到其他疾病体征有所改善后,您仍需继续服用这些药物至少三天。需要最少治疗五到七天。更严重的疾病可能需要两到三周的抗生素治疗。
如果您已怀孕或对多西环素过敏,医生可能会给您开利福平抗生素(Rifadin、Rimactane 等)。
生活方式与家庭疗法
如果您发现身上有蜱虫,不用惊慌。及时去除蜱虫可以有效防止细菌传播。请采取以下措施:
- 佩戴手套。尽可能佩戴医用手套或类似手套,以保护双手。
- 使用镊子。用细尖头镊子紧紧钳住蜱虫的头部或嘴巴,将蜱虫拉到尽可能靠近皮肤表面的位置。
- 去除。平稳且缓慢地从皮肤上拉出蜱虫躯体,不要扭转蜱虫。如果蜱虫的嘴巴还有部分残留在皮肤内,用干净的镊子将其去除。
- 处置。将蜱虫放进酒精中杀死。不要压碎蜱虫,以免暴露于可能存在的细菌。蜱虫尸体可以冲入下水道、用胶带轻轻包裹后扔进垃圾桶,或储存在冰箱里。
- 储存。如果您怀疑发生感染,可以在稍后时间对蜱虫进行检测。将蜱虫放入容器中,标上日期,然后放入冰箱。
- 清洁。处理好蜱虫和蜱虫叮咬处部位后,用肥皂和水洗手。用外用酒精清洁伤口和双手。
不要用凡士林、指甲油、外用酒精或热火柴清除蜱虫。
监测被叮咬部位的变化
在蜱虫叮咬或取出蜱虫的部位,经常会出现小红肿块,与蚊子叮咬产生的肿块相似,几天后就会消失。这是正常现象,不必紧张。
如果该部位持续有刺激感,或您出现任何可能提示蜱媒感染的任何体征或症状,请联系医生。
准备您的预约
根据体征和症状的严重程度,您可能需要先去看初级保健医生或急诊科医生,但可能会被转诊至传染病专科医生。
如果蜱媒疾病可能系近期户外活动所致,应准备好回答以下问题:
- 如果您保留了取下的蜱虫,请携带其就诊。
- 您是什么时候被蜱虫叮咬的?
- 您可能在什么时候接触过蜱虫?
- 您在哪些地方进行了户外活动?
就诊前,请准备好回答这些额外的问题,并写下答案。
- 您出现过什么症状?
- 症状什么时候开始出现?
- 是否有任何因素改善或加重了症状?
- 您经常服用什么药物(包括处方药、非处方药、膳食补充剂、草药和维生素)?
- 您是否对任何药物过敏或有其他过敏情况?