概述
肩关节脱位是上臂骨从肩胛骨的杯状窝中弹出造成的损伤。肩关节是人体最灵活的关节,因此更容易发生脱位。
如果您怀疑肩关节脱位,请立即就医。大多数人在几周内就能正常活动肩部。但是,肩关节一旦发生脱位,有可能更容易再次脱位。
症状
肩关节脱位的症状可能包括:
- 肩膀明显变形或错位
- 肿胀或瘀青
- 剧烈疼痛
- 无法活动关节
肩关节脱位还可能导致受伤区域附近(例如颈部或沿手臂向下)麻木、无力或刺痛。肩部肌肉可能痉挛,加剧疼痛。
何时应该就医
如果出现肩部脱位,请立即就医。
在等待医疗护理时:
- 请勿活动关节。使用夹板或吊带,将肩关节保持在原位。不要试图活动肩膀或强行将其恢复原位。这可能损伤肩关节及其周围的肌肉、韧带、神经或血管。
- 冰敷受伤的关节。冰敷肩关节有助于减轻疼痛和肿胀。
病因
肩关节是人体最常发生脱位的关节。肩关节能够向多个方向活动,因此可能出现向前、向后或向下脱位。肩关节可能出现完全或部分脱位。
肩前方脱位最为常见。如果肩关节韧带(连接骨骼的组织)过度拉伸或撕裂,通常会使脱位进一步加重。
强作用力(例如突然撞击肩部)会牵拉骨骼,导致其脱离正常位置。过度旋转肩关节可能会将上肢骨的球状头部(肱骨头)拉出肩关节窝。如果发生部分脱位,肱骨头部分位于肩关节窝内,部分位于在关节窝外。
导致肩关节脱位的原因包括:
- 运动损伤。肩关节脱位是接触类运动(例如橄榄球和冰球)的常见损伤。同样也常见于经常涉及跌倒的运动,例如滑降、体操和排球。
- 非运动性创伤。在机动车交通事故中,肩部受到重力撞击可能导致其脱位。
- 跌倒。您可能会在跌倒(例如跌下梯子或者被褶皱的地毯绊倒)时发生肩关节脱位。
风险因素
任何人都可能发生肩关节脱位。但是,肩关节脱位最常见于十几岁和二十几岁的人群,尤其是参与接触性运动的运动员。
并发症
肩关节脱位的并发症可能包括:
- 强化肩关节的肌肉、韧带和肌腱发生撕裂
- 肩关节内或周边的神经或血管损伤
- 更易出现反复脱位,尤其是发生严重损伤时
肩膀的韧带或肌腱拉伤或撕裂或肩关节周围的神经或血管受损可能需要手术修复。
预防
为了防止肩关节脱位:
- 小心避免跌倒和其他肩部损伤
- 参与接触性运动时佩戴防护装备
- 经常运动,保持关节和肌肉的力量和灵活性
发生肩关节脱位可能增加将来复发的风险。为了帮助避免复发,坚持做专门为此损伤设计的力量和稳定性训练。