女性为何更易患慢性膀胱感染?该如何应对?

回答 Tatnai Burnett, M.D.

膀胱感染是一种尿路感染(UTI)。如果您在六个月内出现两次或更多膀胱感染,或在一年内出现三次或更多膀胱感染,则可能患有慢性或复发性膀胱感染。

几大因素令女性更易患复发性膀胱感染。其中包括:

  • 有肾结石或膀胱结石
  • 细菌在性行为期间进入尿道尿道是让尿液排出体外的通道。
  • 绝经期雌激素水平变化
  • 尿路形状或功能问题。
  • 患膀胱感染的遗传风险。

寻找复发性膀胱感染病因的检查可能包括:

  • 采集尿液样本进行尿液培养物检测,以确定可能导致感染的细菌
  • 用照明设备目视检查膀胱和尿道(膀胱镜检查)
  • 尿路计算机断层成像(CT)扫描

如果可能,应针对根本原因进行治疗。如果找不到根本病因,下列治疗方法之一可能会有帮助:

  • 一种服用六个月至两年的低剂量抗生素
  • 间歇性或自我指导的抗生素治疗,例如在发生性行为后服用抗生素或在出现首个 UTI 体征时启用抗生素疗程
  • 阴道雌激素疗法治疗绝经后阴道干涩症的体征或症状

对于某些生活方式改变能否降低患膀胱感染风险,专家见解不一。以下建议可能会有帮助:

  • 饮用大量液体,尤其是水,以帮助排出细菌
  • 经常小便,尤其是感到有尿意时
  • 排尿或排便后由前向后擦拭
  • 淋浴,而非泡澡
  • 每天用温和的肥皂和大量清水轻轻清洗阴道和肛门周围的皮肤
  • 使用除隔膜和杀精剂以外的生育控制措施
  • 发生性行为后尽快排空膀胱
  • 避免在生殖器区域使用除臭喷雾或带香味的女性用品

一些研究已表明,蔓越莓产品可能具有抗感染特性,有助于预防尿路感染。但证据有限且不一致。蔓越莓对治疗既存 UTI 并无帮助。

With

Tatnai Burnett, M.D.

Oct. 26, 2023