概述
接触性皮炎是一种瘙痒性皮疹,由于与物质直接接触或对其产生过敏反应所引起。此类皮疹不会传染,但患者可能感觉极度不适。
化妆品、香水、首饰和植物等许多物质都可能引起该种反应。皮疹通常在接触相关物质后几天内出现。
要成功治疗接触性皮炎,您需要确定并避免引起反应的原因。如果避免接触引起反应的物质,皮疹通常会在 2 到 4 周内消失。您可以尝试使用凉爽的湿布及其他自我护理措施来舒缓皮肤。
症状
接触性皮炎出现在直接接触过反应诱发物的皮肤上。例如,皮疹可能出现在扫过毒藤的腿部。皮疹可能在接触后几分钟到几小时内出现,并可持续 2 到 4 周。
接触性皮炎的体征和症状差异巨大,可能包括:
- 发痒的皮疹
- 颜色异常深的皮肤块(色素增加),通常在棕色或黑色皮肤上
- 皮肤干燥、裂开、呈鳞状,通常在白色皮肤上
- 肿块和水疱,有时出现渗液和结痂
- 肿胀、灼热或压痛
何时就诊
如果出现以下症状,请就医:
- 皮疹非常痒,以至于无法入睡或影响日常生活
- 皮疹严重或分布较广
- 您因为皮疹的外观而烦恼
- 皮疹在三周内没有好转
- 皮疹累及眼睛、口腔、面部或生殖器
如果出现以下情况,请及时就医:
- 您怀疑有皮肤感染。征兆包括发热和水疱渗出脓液。
- 吸入燃烧的杂草后难以呼吸。
- 在吸入燃烧的毒藤烟雾后眼睛或鼻腔疼痛。
- 您认为摄入的物质对口腔或消化道的内膜造成损伤。
病因
接触性皮炎由接触刺激皮肤或触发过敏反应的物质所引起。这种物质可能是数千种已知的过敏原和刺激性物质之一。通常情况下,会同时出现刺激反应和过敏反应。
刺激性接触性皮炎是最常见的类型。当刺激物损伤皮肤的外部保护层时,就会发生这种非变应性皮肤反应。
有些人会在单次接触后对强刺激物产生反应。其他人可能会在反复接触轻度刺激物(如肥皂和水)后出现皮疹。还有些人会逐渐对这种物质产生耐受性。
常见的刺激物包括:
- 溶剂类
- 橡胶手套
- 漂白剂和洗涤剂
- 护发产品
- 肥皂
- 空气中的物质
- 植物
- 化肥和农药
您敏感的物质(过敏原)触发皮肤的免疫反应时,就会发生变应性接触性皮炎。这通常仅影响与过敏原有接触的部位。但通过食物、调味料、药物、医疗或牙科医疗程序而进入体内的物质也可能触发反应(全身接触性皮炎)。
人们通常在多年内反复接触过敏原才会对其敏感。一旦对某种物质产生过敏,即使少量的该物质也会引起反应。
常见的过敏原包括:
- 镍,用于制作首饰、带扣和其他多种物品
- 药物,如抗生素药膏
- 秘鲁香脂,用于许多产品,例如香水、牙膏、漱口水和调味品
- 甲醛,用于防腐剂、化妆品和其他产品
- 个人护理产品,如沐浴露、染发剂和化妆品
- 毒藤和芒果等植物中含有一种称为漆酚的高致敏性物质
- 经空气传播的过敏原,如豚草花粉和喷雾杀虫剂
- 在阳光下会引起反应(光变应性接触性皮炎)的产品,例如一些防晒霜和化妆品
儿童患变应性接触性皮炎的原因可能是通常的感染源,也可能是接触尿布、婴儿湿巾、穿过耳洞佩戴的首饰、带有按扣或染料的衣物等。
风险因素
某些工作和爱好可能增加患接触性皮炎的风险。例如:
- 农业工人
- 保洁员
- 建筑工人
- 厨师和其他食品加工人员
- 花艺师
- 发型师和美容师
- 医护人员,包括牙科员工
- 机械师
- 技工
- 水肺潜水者或游泳者(由于面罩或护目镜内的橡胶)
并发症
如果您反复抓挠患处,使患处潮湿并渗液,接触性皮炎可能导致感染。因为这样会为细菌和真菌创造一个良好的生长环境,从而导致感染。
预防
您可以采取以下措施来帮助预防接触性皮炎:
- 避免刺激物和过敏原。设法找出并避免引起皮疹的原因。对于耳洞和身体穿孔,请使用低过敏性材料制成的首饰,如医用钢材或黄金。
- 清洗皮肤。对于毒藤、毒橡树和毒漆树,如果在接触到可引起皮疹的物质后立即清洗皮肤,可去除大部分此类物质。请使用温和、无香味的肥皂和温水清洗。彻底冲洗。还应清洗任何可能接触到植物过敏原(如毒藤)的衣服或其他物品。
- 穿着防护衣或戴上防护手套。口罩、护目镜、手套和其他防护用品可以保护您免受刺激性物质,包括家用清洁剂的侵害。
- 在挨着皮肤的金属紧固件上贴上熨烫贴饰来将其覆盖。这样可以帮助您避免对牛仔裤上的纽扣等出现反应。
- 使用护肤霜或凝胶。这些产品可在您的皮肤上形成保护层。例如,含有 Bentoquatam(Ivy Block)的非处方护肤霜可以预防或减轻皮肤对毒藤的反应。
- 使用保湿霜。定期使用保湿乳液可以帮助恢复皮肤的最外层,保持皮肤柔软。
- 在宠物周围时要小心。植物过敏原,如毒藤,可以附着在宠物身上,然后传播给人。如果您认为自己的宠物接触了毒藤或类似物,请给它洗澡。