诊断

用于诊断软骨肉瘤的检查和医疗程序包括:

  • 体检。医生可能会询问您的体征和症状,并检查您的身体以收集更多诊断线索。
  • 影像学检查。影像学检查可能包括 X 线、骨扫描、磁共振成像计算机断层成像扫描。
  • 取出检验用组织样本(活检)。活检是一种采集可疑组织的程序。该组织将被送往实验室,以便医生分析并确定其是否为癌症。

    如何采集活检样本取决于可疑组织的位置。活检这一医疗程序需要精心规划,确保不会干扰未来癌症切除手术的进行。因此,请让医生将您转诊给一个在治疗软骨肉瘤方面有经验的专家团队。

治疗

软骨肉瘤治疗通常需要通过手术切除癌症病灶。在某些情况下,可能建议接受其他治疗。哪种方案最适合您取决于癌症病灶的位置、其生长速度、是否已生长至累及其他结构、您的整体健康状况和您的偏好。

外科手术

进行软骨肉瘤手术的目的是切除癌变组织及其周围健康组织的边缘。您所接受的手术类型将取决于软骨肉瘤的位置。治疗方案可能包括:

  • 刮除骨上的癌细胞。对于手臂或腿部生长缓慢的小软骨肉瘤,有时可通过刮除骨上的癌细胞来进行治疗。外科医生可能会使用冷气或化学物质杀死任何残留的癌细胞。如有需要,医生可能会使用骨移植物或骨水泥修复骨骼。
  • 切除癌变组织及其周围部分健康组织。大多数软骨肉瘤需要手术切除更多骨骼才能切除所有癌变组织。对于手臂或腿部的软骨肉瘤,可能需要切除整个肢体。外科医生会尽量在保全肢体的情况下切除癌变组织。例如,外科医生可能会切除受影响的骨骼并进行替换或重建(保肢手术)。

放射疗法

放射疗法利用 X 线和质子等放射源发出的高功率能量束来杀死癌细胞。在放射疗法中,您需要躺在治疗台上,同时有一台大型机器在您周围移动,发出能量束对身体的特定部位进行精准照射。

如果软骨肉瘤的位置导致手术难度较大,或者癌症病变部分在手术过程中无法完全切除,则可能建议进行放射治疗。放射治疗也可用于控制扩散到身体其他部位的癌症。

化疗

化疗使用药物杀死癌细胞。软骨肉瘤通常不采用化疗来治疗,因为这种癌症对化疗往往没有反应。但一些快速生长的软骨肉瘤可能对化疗有反应。

妥善处理与支持

癌症诊断可能永远改变您的生活。每个人都可以找到自己的方式,来应对癌症所带来的情感和身体变化。但当第一次被诊断出患有癌症时,有时很难知道下一步该怎么做。

这里有一些建议可以帮助您应对:

  • 尽可能多了解癌症知识,以便做出有关治疗的决定。询问医生您所患癌症的信息,包括您的治疗选择以及预后(如果您想知道)。您对癌症了解得越全面,越能自信地作出治疗决策。
  • 与家人朋友保持亲密关系。与他人保持牢固的密切关系将有助于您应对癌症。家人朋友能够提供您切实需要的支持,例如当您住院时帮助照顾家里。在您因癌症而崩溃时,他们可以给您精神支持。
  • 找人倾诉。找一个愿意听您诉说希望和恐惧的倾听者。这个倾听者可以是您的朋友或家人。咨询师、医务社工、神职人员或者癌症互助团体的关心和理解,可能也会对您有所帮助。

准备您的预约

如有任何令您担心的体征或症状,请先看家庭医生。如果您的医生确定您得了癌症,可能会将您转诊给一名或多名专科医生,如治疗癌症的医生(肿瘤科医生)和外科医生。

您可以做什么

  • 了解就诊前的全部限制规定。约诊时,请务必询问是否需要提前做好准备,例如限制饮食。
  • 写下您目前出现的所有症状,包括看似与您的约诊原因无关的任何症状。
  • 写下关键的个人信息,包括任何主要压力或近期的生活变化。
  • 写下您的家族癌症史。如果您的其他家庭成员被诊断出患有癌症,请记下癌症的类型、患者与您的关系及其确诊癌症的年龄。
  • 列出您正在服用的所有药物、维生素或补充剂。
  • 考虑让家人或朋友陪同。有时,您可能很难记住就诊时医务人员告知的所有信息。陪同人可能记住您遗漏或忘记的信息。
  • 写下要向医生咨询的问题

提前列出问题有助于充分利用就诊时间。请按照从最重要至最不重要的顺序列出问题,以免时间不够。关于癌症,要向医生咨询的一些基本问题包括:

  • 我患的是哪种类型的癌症?
  • 我是否需要接受其他检查?
  • 我可以选择哪些治疗方法?
  • 用这些治疗方法能否治愈我的癌症?
  • 如果我的癌症无法治愈,我能从治疗中得到什么?
  • 每种治疗方法有哪些潜在的副作用?
  • 您觉得是否有最适合我的治疗方法?
  • 我什么时候能开始治疗?
  • 治疗对我的日常生活有什么影响?
  • 治疗期间我可以继续工作吗?
  • 我是否可以参加任何临床试验或实验性治疗?
  • 我还有其他健康状况。我怎样才能在癌症治疗期间控制这些疾病?
  • 有没有我需要遵守的任何限制?
  • 我是否应该看专科医生?治疗费用是多少,我的保险能报销吗?
  • 是否有仿制药可以替代您开的药物?
  • 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料?您推荐哪些网站?
  • 哪些因素会决定我是否应该计划随诊?

除准备要问的问题外,您还可以随时询问其他问题。

医生会做些什么

医生可能会询问一些问题。准备好回答这些问题,或许可以给您留出时间,以便讨论您想解决的其他问题。医生可能问:

  • 您第一次出现症状是在什么时候?
  • 您的症状是持续存在,还是偶尔出现?
  • 您的症状有多严重?
  • 有没有什么因素似乎会改善您的症状?
  • 哪些因素(如有)看似会加重您的症状?
  • 您家中是否有人患有癌症?
  • 您以前患过癌症吗?如果有,是哪种癌症以及如何治疗的?