概述

原发灶不明癌是指医生诊断出癌症时无法确定它的起源位置。

大多数情况下,当医生发现癌症起源部位(原发肿瘤)时,就可诊断出癌症。如果癌症已经扩散(转移),转移部位也可能发现癌症。

在原发灶不明癌(也称为隐匿性原发癌)诊断中,医生只发现在体内扩散的癌细胞,却找不到原发肿瘤。

医生在选择最合适的治疗方法时,会考虑原发肿瘤的部位。因此,如果发现原发灶不明癌,医生会努力确定原发肿瘤的部位。医生在试图确定癌症起源部位时,可能考虑导致癌症的风险因素、症状以及体格检查、影像学检查和病理学检查的结果。

症状

原发灶不明癌的体征和症状取决于身体的哪个部位受累。一般来说,它们可能包括:

  • 透过皮肤可以感觉到的肿块
  • 疼痛
  • 肠道习惯改变,如新发的持续性便秘或腹泻
  • 尿频
  • 咳嗽
  • 发热
  • 盗汗
  • 体重意外下降

病因

一般而言,当细胞的 DNA 发生改变(突变)时,就会形成癌症。DNA 包含指示细胞做什么的指令。某些突变会导致细胞不受控制地增殖,并在正常细胞死亡时继续存活。当这种情况发生时,异常细胞就会聚集起来,形成肿瘤。肿瘤细胞可脱离并扩散(转移)至身体其他部位。

在原发灶不明癌中,可发现扩散到身体其他部位的癌细胞,但不能找到原始肿瘤。

这种情况可能是由于以下原因:

  • 原始癌症太小,影像学检查无法检测到
  • 原始癌症被人体免疫系统杀死
  • 原始癌症因其他疾病被手术切除

风险因素

原发灶不明癌的患病风险可能与以下因素有关:

  • 年龄较大。这类癌症最有可能发生在 60 岁以上的人群中。
  • 癌症家族史。有证据表明,原发灶不明癌可能与影响肺、肾或结肠的癌症家族史有关。