如果您即将开始癌症治疗，要知道某些治疗可能会引起口腔溃疡。医务人员使用“口腔黏膜炎”一词来描述口腔溃疡。

口腔溃疡可能很痛，且令人不适。可能只是小问题，有可能属于严重并发症。可能令您中断癌症治疗。溃疡可能令您难以饮用任何东西，并因为进食受限而导致体重减轻。

口腔内或唇部出现癌症相关性口腔溃疡。这种溃疡看起来像烧伤，会很痛。口腔溃疡会导致患者进食、说话、吞咽和呼吸困难。

溃疡可以发生在唇部或口腔的任何软组织，包括牙龈、脸颊内侧、舌头和上下颚。溃疡也可能发生将食物输送到胃部的管道中。该管道叫做食道。

总的来说，会引起口腔溃疡的癌症治疗包括：

• 化疗
• 头颈部放射疗法
• 骨髓移植，也称为干细胞移植
• 靶向疗法
• 免疫疗法

癌症治疗是否会引起口腔溃疡取决于您接受的治疗方法和剂量。请向医务人员咨询您的某种药物或治疗方法是否会引起口腔溃疡。

虽然没有确切的方法可以预防口腔溃疡，但您可以降低患口腔溃疡的风险。询问医务人员您患口腔溃疡的风险以及您能做什么。

医务人员可能会建议您：

• 检查牙齿。在您开始癌症治疗之前，先去看牙医。确保处理当前任何未解决的牙齿问题。这些可能包括牙龈疾病、蛀牙或需要拔掉的牙齿。在开始治疗后，口腔内的任何疼痛或感染都会变得更严重。在治疗期间继续定期检查牙齿，特别是如果您有口腔溃疡。
• 如果您有口腔溃疡史，请告诉医务人员。如果您以前有过口腔溃疡，请告诉医务人员。例如，如果您曾有过单纯性疱疹病毒引起的口腔溃疡，请告诉医务人员。医务人员可能会推荐药物，以预防在癌症治疗期间发生这些类型的口腔溃疡。

• 做好口腔护理。每天要多次刷牙漱口。检查漱口水上的标签，不要使用含酒精的产品。

  每天都要用牙线，尤其是在吃完东西后。现在就制定一套口腔护理常规。这将使您在治疗期间更容易继续。

• 戒烟。如果您抽烟，请戒烟。治疗期间抽烟会使您的口腔更难自愈。
• 饮食上要多吃水果和蔬菜。选择包含丰富水果和蔬菜的饮食。在治疗期间，您需要它们提供的维生素和营养来帮助您的身体抵抗感染。

医务人员可能会推荐其他方法来降低您患口腔溃疡的风险，如：

• 使用冰块或水来保持口腔凉爽。在某些类型的化疗治疗中，用冰块或冷水漱口可能会有帮助。寒冷会限制到达口腔的治疗量。这可以降低您患口腔溃疡的风险。
• 药物。对于接受某些癌症治疗的患者来说，降低口腔溃疡风险的药物可能是一种选择。这些药物可能有助于那些进行骨髓移植或某些靶向治疗的患者。

即使您试图预防，但仍然可能患上口腔溃疡。口腔溃疡治疗可以帮助您在口腔细胞愈合过程中控制疼痛。

如果您的口腔感觉敏感或注意到有任何溃疡形成，请联系医务人员。医务人员可能会建议以下治疗方法：

• 涂层剂。涂层剂覆盖在口腔内部。这些药物形成一层薄膜来保护溃疡，并减少您在进食时可能感到的疼痛。医务人员可能会让您漱口，吐出药物。
• 局部止痛药。这些凝胶状药物可直接涂在溃疡部位。使用止痛药时，口腔可能感到麻木。吃东西或刷牙的时候要小心，因为您感觉不到口腔是否受到了更多的伤害。

您还可以采取其他简单的步骤来减轻口腔溃疡的疼痛。您可以：

• 避免吃那些会造成疼痛的食物。远离酸性食物和辛辣食物。这些食物可能会使口腔感觉更糟。不要吃味道太冲的干脆食物。这些食物包括薯片、饼干和普雷结脆饼。相反应选择柔软的食物，并把它们切成小块。

  酒精也会对已经溃疡的口腔造成伤害。不要饮酒或使用含酒精的漱口水。仔细阅读标签。

  吃常温或稍微有点热的食物。较热或较冷的食物可能会导致疼痛。

• 少食多餐。把食物切成小块，慢慢吃。
• 使用吸管。用吸管喝水可以防止液体流到口腔的溃疡部位。

• 持续清洁口腔。使用牙刷可能会很疼。可以向医疗保健团队或牙医咨询特制的泡沫拭子。对牙龈的刺激可能较小。

  每天漱口几次。避免使用含有酒精的漱口水。

  用淡盐水漱口。也可以尝试小苏打和温水的混合物。

如果您的口腔溃疡加剧，可能会变得很严重，并引发其他疾病。有时，这些疾病会严重到让您不得不暂停癌症治疗。

并发症可能包括：

• 感染。口腔溃疡使细菌更容易进入您的体内。癌症治疗可能会削弱您的免疫系统，导致严重感染。请在治疗期间和治疗后保持清洁牙齿和口腔，以降低感染风险。

• 出血。化疗开始后会降低您身体的止血能力。刷牙时口腔轻微出血可能会引起血斑，有时出血会很严重，很难止住。

  您的口腔溃疡出血时，请尽量持续清洁口腔，这可能意味着只用清水冲洗。

• 进食和吞咽问题。口腔溃疡可能会痛到让患者难以进食。如果您的体重正在迅速减轻，医务人员可能会建议您使用营养管，以获取所需的营养。

Aug. 30, 2022

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/cancer/in-depth/mouth-sores/art-20045486