腹泻是患者在接受癌症治疗时经常遭遇的一种副作用。这种恼人的症状也有可能是由癌症本身所致。腹泻有时是较为严重的问题的体征。

每个人都会不时出现腹泻。如果您患有癌症，通常会引起腹泻的东西仍然会影响您。但是，癌症患者还存在其他的原因，例如：

• 癌症治疗。有一些癌症治疗会导致腹泻。这些治疗包括化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗和骨髓移植。如果肠道的某些部分被切除，手术可能会导致腹泻。
• 感染。癌症治疗会使您更容易受到感染。这些感染可能导致腹泻。而且，用于治疗某些感染的抗生素也可能会引起腹泻。
• 癌症本身。某些癌症会导致腹泻。其中包括神经内分泌肿瘤、结肠癌、淋巴瘤、甲状腺髓样癌和胰腺癌。

腹泻的持续时间和严重程度取决于导致腹泻的原因。询问医务人员，您的情况可能如何发展。询问腹泻可能持续多长时间以及您可以做些什么来缓解症状。

腹泻可能只是有点不舒服，也可能表明存在更严重的问题。腹泻也可能会导致其他问题。如果腹泻引起重度脱水，可能会导致虚弱和疲劳。

如果您出现以下任何体征或症状，请立即联系医务人员：

• 每天排便 6 次以上，并且持续 2 天以上
• 大便带血或直肠区域出血
• 由于腹泻导致体重减轻
• 发热 38 摄氏度（100.5 华氏度）或以上
• 无法控制排便
• 腹泻或腹部痛性痉挛持续一天以上
• 伴有头晕的腹泻，尤指从坐位或卧位起身时

如果您的腹泻看起来并不严重，但开始影响您的日常活动，例如您担心离家或去某地而没有厕所，请咨询医务人员。

如果您正在服用化疗药物，并且出现腹泻，也要致电医务人员。医务人员可以确定您继续服用化疗药物是否安全。

癌症治疗期间发生的腹泻可能会很严重。虽然说起来比较尴尬，但务必咨询医务人员。越早告知医务人员，医务人员就能越早行动，帮助缓解您的症状。

当您开始腹泻时，您可能会通过改变饮食来得到一些缓解。例如：

• 饮用透明液体。一旦开始腹泻，就改为食用透明的液体食物。比如水、苹果汁、清汤和冰棒。避免奶制品。腹泻时，您可能需要每天饮用 8 到 12 杯（2 到 3 升）液体。
• 食用低纤维食物。当腹泻开始改善时，在饮食中添加低纤维食物，如香蕉、大米、果酱和吐司。
• 每天吃 6 到 8 餐，要少吃多餐。
• 避免食用会刺激消化道的食物。这些食物包括奶制品、辛辣食物、酒精、高脂肪食物和含有咖啡因的饮料、橙汁或西梅汁。
• 试试益生菌。益生菌是有助于改善消化的有益细菌。益生菌通常存在于酸奶和膳食补充剂中。例如乳酸菌和双歧杆菌。如果做过骨髓移植，在使用益生菌前请咨询医务人员。

当您感觉好些了，就可以慢慢恢复您的日常饮食。

还要采取措施保护皮肤。频繁的水样大便可能会对肛门区域的皮肤造成刺激。用温水清洗，或者用婴儿湿巾或卫生间湿巾清洁该区域。一定要轻轻擦干该区域。

防水药膏，比如含凡士林的软膏，可以帮助控制皮肤刺激。清洗并擦干肛门区域后，涂抹药膏。

如果改变饮食习惯还不足以缓解症状，医生可能会开一些药来缓解腹泻。如果您目前正在接受化疗，在征询医生意见前，不要服用任何非处方药。其中一些药物可能会对接受癌症治疗的人造成危险的副作用。

有几种药物可以帮助患者缓解腹泻。医务人员可以根据腹泻的严重程度和引起腹泻的原因帮助您找到合适的药物。

腹泻严重的患者可能需要去医院接受治疗。治疗可能包括静脉输液和静脉补充营养。

Dec. 22, 2022

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/cancer/in-depth/diarrhea/art-20044799