如果医务人员担心您可能罹患癌症,则您可能需要接受更多检测来确诊,通常包括癌症血液检测。
医生会采集癌症血液检测所需的样本并送至实验室检查有无癌症迹象。在显微镜下观察样本,可能看到癌细胞本身。其他血液检测则可能发现癌症产生的蛋白质或其他物质。医务人员还可以根据血液检测结果判断器官功能状况。
大多数血液检测不能独立诊断癌症,但可以提供线索,引导医疗团队做出诊断。大多数类型的癌症通常需要通过提取细胞样本进行检测来确诊。
用于诊断癌症的血液检测包括:
- 血细胞计数检测。全血细胞计数(CBC)测量血液样本中每种血细胞的数量。通过这种检测可能会发现血癌。
- 血液蛋白检测。电泳血液检测着眼于血液中的各种蛋白质,以找到由身体对抗细菌的免疫系统制造的蛋白质。这项检测有助于诊断多发性骨髓瘤。
查找癌细胞产生的化学物质的检测。肿瘤标志物检测使用血液样本来查找癌细胞产生的化学物质。
这些检测不一定有助于诊断癌症,因为许多健康细胞也会产生这些化学物质。某些不是癌症的状况会产生高水平的肿瘤标志物。实际上,肿瘤标志物检测大多在癌症诊断后使用,用于确定治疗是否有效。
前列腺癌的前列腺特异性抗原(PSA)和卵巢癌的癌抗原 125(CA 125)都属于肿瘤标志物。结肠癌的癌胚抗原(CEA)和睾丸癌的甲胎蛋白也属于肿瘤标志物。
用于查找癌细胞的检测。循环肿瘤细胞检测可以查出血液中的癌细胞。如果癌细胞已经脱离原发部位,并扩散到身体其他部位,则有可能出现在血液中。循环肿瘤细胞检测主要在癌症诊断后使用。
并非所有癌症患者都需要进行循环肿瘤细胞检测。循环肿瘤细胞检测有时用于少数类型的癌症,包括乳腺癌、结肠癌和前列腺癌。研究人员正在研究这些检测如何帮助其他类型的癌症患者。
查找癌细胞遗传物质的检测。这些检测使用血液样本来查找癌细胞遗传物质的小片段,称为 DNA。健康细胞和癌细胞在自然生长和死亡过程中会脱落碎片或发生分裂。这些细胞碎片会进入血液,以便被身体处置。通过专项检测在血液样本中查找这些细胞碎片。
在癌症患者中,这些检测有时用于了解癌细胞的 DNA 变化。医务人员根据检测结果来选择最佳治疗方法。
有一天,医务人员或许能用这些检查来为无症状健康人士检测是否有癌症体征。这是研究的积极方面。
如果血液检测结果出乎意料,您可能需要进行其他检测和程序来查找原因。
显示参考文献
- How is cancer diagnosed. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis. Accessed Jan. 14, 2022.
- Understanding laboratory tests. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/understanding-lab-tests-fact-sheet. Accessed Dec. 13, 2021.
- McPherson RA, et al., eds. Diagnosis and management of cancer using serologic and other body fluid markers. In: Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 13, 2022.
- Corcoran RB, et al. Application of cell-free DNA analysis to cancer treatment. The New England Journal of Medicine. 2018; doi:10.1056/NEJMra1706174.
- Tumor markers. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet. Accessed Dec. 13, 2021.
- Creagan ET (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 9, 2022.
Dec. 05, 2024Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/cancer/in-depth/cancer-diagnosis/art-20046459