诊断
医生会检查手臂是否伴有压痛、肿胀、畸形或开放性伤口。在了解症状和损伤原因之后,医生可能会给您安排 X 线检查,以确定骨折的位置和受累范围。为了获得更详细的图像,有时可能还会进行 MRI 等其他扫描。
治疗
手臂骨折的治疗方法取决于骨折的类型。愈合所需时间取决于多种因素,包括损伤的严重程度;其他病症(例如糖尿病);年龄;营养状况;吸烟和饮酒情况。
骨折可以归类为以下一个或多个类型:
- 开放性(复合性)骨折。骨折断端刺穿皮肤,这是一种要求立即、积极治疗以降低感染风险的严重状况。
- 闭合性骨折。皮肤保持完整。
- 移位骨折。伤口两侧的骨头碎片没有对齐。可能需要手术重新对位。
- 粉碎性骨折。有骨折碎片,可能需要手术治疗。
- 青枝骨折。骨开裂但是没有完全折断,就像弯折一根绿色树枝时所发生那样。儿童的大部分骨折属于青枝骨折,因为儿童的骨骼比成人的骨骼更软且更柔韧。
- 扣样(隆起)骨折。骨骼的一侧被挤压,导致另一侧弯曲(隆起)。这种骨折也更常见于儿童。
固定骨头
如果是移位性骨折,医生可能要将移位部分接回正常位置(复位)。在手术前,根据患者的疼痛和肿胀程度,需要使用肌肉松弛剂、镇静剂或全身麻醉。
固定
使用夹板、吊带、支架或石膏限制骨折骨移动是保证骨折愈合的关键。医生可能会等到肿胀消退后再使用石膏,通常是在受伤后的五到七天。在此期间您可能需要戴上夹板。
医生可能会要求您在愈合期间再次接受 X 线检查,以确保骨头没有移位。
药物
为了减轻疼痛和炎症,医生可能推荐一种非处方止痛药。如果重度疼痛,您可能需要用几天含麻醉药的处方药。
非甾体抗炎药会有助缓解疼痛,但也可能妨碍骨愈合,尤其长期使用时如此。询问医生您是否可以服用这些药物缓解疼痛。
如果您有开放性骨折,即有伤口或受伤部位附近的皮肤破损,您可能会被给予抗生素以防止感染骨头。
疗法
康复治疗在初次治疗后立即开始。在大多数情况下,如有可能,务必在您戴着石膏绷带或吊带的时候就开始做一些运动来缓解手臂、手和肩膀的僵硬。
在摘除石膏或吊带后,您的医生可能会建议采用其他康复训练或物理疗法来恢复肌肉力量及关节活动度和灵活性。
手术
需要手术来固定某些骨折。如果骨折未破坏皮肤,医生可能会等到消肿再进行手术。防止手臂移动并抬高会减少肿胀。
可能需要固定器械(例如钢丝、钢板、钢钉或螺钉)将各骨在愈合期间固定到位。并发症罕见,但是可能包括感染和缺乏骨愈合。
准备您的预约
根据骨折的严重程度,家庭医生或急诊室医生可能会将您或您孩子推荐给专攻身体肌肉骨骼系统损伤的医生(骨科医生)。
您能做些什么
列出包括以下内容的清单:
- 您或您孩子的症状详情和造成这些症状的事件
- 关于既往医疗问题的信息
- 您或您孩子服用的所有药物和膳食补充剂
- 要问医生的问题
对于手臂骨折,要问医生的问题包括:
- 需要哪些检查?
- 最佳治疗方案是什么?
- 是否需要手术?
- 需要遵守哪些限制?
- 您是否建议看专科医生?
- 您推荐哪些止痛药?
请随时提出其他问题。
医生可能做些什么
医生可能会问一些问题,例如:
- 症状是突然出现的吗?
- 症状是由什么引起的?
- 是损伤诱发了症状吗?
- 症状有多严重?
- 哪些因素(如有)似乎能改善症状?
- 哪些因素(如有)似乎会加重症状?