诊断

医疗护理专业人员可能会仔细检查您的皮肤,以判定您是否患有压力性溃疡。如果发现压力性溃疡,医疗护理专业人员将确定伤口分期。分期有助于确定最适合您的治疗方案。可能需要通过血液检查来了解您的总体健康状况。

医生提出的问题

医疗护理专业人员可能会询问您一些问题,例如:

  • 褥疮是什么时候开始出现的?
  • 褥疮的疼痛程度如何?
  • 您以前出现过褥疮吗?
  • 您如何治疗褥疮,治疗结果如何?
  • 您可以获得哪种护理帮助?
  • 您调整体位的常规是什么?
  • 您被诊断出存在哪些医疗状况,目前的治疗方法是什么?
  • 您平时的饮食如何?

治疗

要治疗压力性溃疡,需要减少受累皮肤承受的压力、护理伤口、控制疼痛、预防感染,以及保持健康饮食。

治疗团队

医护团队成员包括:

  • 负责监督治疗计划的初级护理专业人员。
  • 专门从事伤口护理的医疗护理专业人员。
  • 为伤口处理提供护理和教育的护士或医疗助理。
  • 帮助您或家人获取资源并专注于解决长期康复相关情绪问题的社会工作者。
  • 帮助您改善活动能力的物理治疗师。
  • 帮助确保选择合适支撑面的作业治疗师。
  • 跟踪您的饮食需求并为您推荐健康饮食方案的营养师。
  • 专门研究皮肤状况的医疗护理专业人员,也称为皮肤科医生。
  • 神经外科医生、血管外科医生、骨外科医生或整形外科医生。

减压

治疗褥疮首先要减少引起褥疮的压力和摩擦。请尝试:

  • 改变体位。如果患有褥疮,要经常翻身和改变体位。改变体位的频率取决于病情和坐卧表面的质量。
  • 使用支撑面。使用床垫、床和特制垫子,帮助您采用能够保护脆弱皮肤的坐卧方式。

清洁和处理伤口

压力性溃疡的护理取决于伤口的深度。通常而言,伤口护理包括以下几个步骤:

  • 清洁。如果受累皮肤没有破损,请使用温和洗剂进行清洗并拍干。每次更换敷料时,用水或生理盐水清洁开放性溃疡。生理盐水是一种盐水溶液。
  • 绑上绷带。绷带可以保持伤口湿润,从而加速愈合。它还是预防感染的屏障,并使伤口周围的皮肤保持干燥。绷带的选择包括薄膜、纱布、凝胶、泡沫和经过处理的覆盖物。您可能需要使用组合绷带。

去除受损组织

伤口应当没有受损、坏死或受感染的组织,才能正常愈合。医疗护理专业人员可能用水轻轻冲洗伤口或切除受损组织,以去除坏死组织,这一过程也被称为清创。

其他干预措施

其他干预措施包括:

  • 控制疼痛的药物。非甾体类抗炎药(NSAID),比如布洛芬(Advil、Motrin IB 等)或者萘普生钠(Aleve 等),可能有助于缓解疼痛。在改变体位之前或之后以及进行伤口护理时,这些药物都非常有帮助。在伤口护理期间,使用外用止痛药也有助于缓解疼痛。
  • 健康饮食。良好的营养能促进伤口愈合。

外科手术

无法治愈的大面积褥疮可能需要手术。一种手术修复方法是使用您自身的肌肉、皮肤或其他组织作为填充物,覆盖伤口并为受累骨骼提供缓冲。这称为皮瓣修复术。

妥善处理与支持

褥疮可能令患者感到不适。他们也可能处于社交孤立状态或产生抑郁情绪。请向医护团队咨询有关支持和安慰的需求。社会工作者可以帮助寻找为长期护理或绝症患者提供服务、教育和支持的社区团体。

褥疮患儿的父母或照护者可以咨询儿童医疗辅导师,以帮助他们应对健康状况带来的压力。如果患者生活在辅助生活机构中,其家人和朋友可以提供支持,并与护理人员合作,确保其获得适当的预防护理。