我患有特应性皮炎，还存在睡眠问题。该怎么办？
特应性皮炎（湿疹）患者经常报告称难以入睡和睡不安稳。因此，许多湿疹患者会在白天感到疲劳，从而影响其生活质量。
瘙痒和湿疹症状往往会在夜间加重。原因在于睡前一至两小时，人体会通过冷却和降低核心温度来为睡眠做准备。在此过程中，热量通过皮肤逸出，从而导致睡前皮肤瘙痒加剧。每晚醒来至少 2 到 6 次实属正常，尽管第二天可能不会记得。对于湿疹患者来说，这种夜间睡眠-唤醒周期可能会引发瘙痒，从而导致夜间反射性抓痒。
掌握有效的湿疹管理技巧，是确保晚上睡好的第一步。湿疹好转后，睡眠也会有所改善。如果难以入睡，请尝试以下小技巧：
- 使用透气的被褥。选择纯棉或其他透气材质制成的床单和床上用品，有助于调节夜间体温，并减少发作。
- 服用抗组胺药。苯海拉明（Benadryl）等抗组胺药可能无法完全缓解特应性皮炎引起的瘙痒，但会使人嗜睡，可能有助于睡眠。
- 睡前泡澡或淋浴。放松、滋润皮肤和减少瘙痒的一个好方法是洗温水澡（而非热水澡），然后立即涂上一层保湿霜。泡澡和淋浴时间应控制在 10 至 15 分钟。
- 营造助眠氛围。让卧室保持昏暗、凉爽且安静。睡前几小时，将家中的灯光调暗。室内光线会抑制体内褪黑素这种促进睡眠的激素的分泌。
- 每天最好定时睡觉和起床。人体有一个内部时钟（昼夜节律），负责调节多种功能，包括睡眠-唤醒周期和激素释放。保持一致，更容易让身体和大脑入睡和醒来，让您拥有饱满的精神。请坚持同样的睡眠时间表，即使是在周末亦不例外。
- 限制睡前屏幕使用时间。屏幕（电脑、平板电脑、手机、电视）发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌。培养在睡前一小时关闭所有电子设备的夜间习惯。放松下来，做一些安静放松的活动，例如轻度拉伸、写日记或阅读。
- 减少信息过载。睡前看负面新闻，会使大脑处于焦虑状态，从而导致失眠或其他睡眠问题。限制白天看新闻节目的时间，让卧室成为远离电子产品的区域。
- 定期运动，但时间适度。定期运动有助于入睡和提升睡眠质量。但临睡前让心跳加快，会使人兴奋，而非平静下来。将例常剧烈运动安排在早晨或下午进行。此外，早晨做一些中等强度的运动会促进深度睡眠。
- 管理压力。尽量在睡前解决您的顾虑和担忧。您可以尝试芳香疗法、深呼吸、日志记录或冥想。
如果仍难以入睡，请向医生咨询可能有助于改善睡眠的治疗。
显示参考文献
- Yu SH, et al. Burden of sleep and fatigue in US adults with atopic dermatitis. Dermatitis. 2016; doi:10.1097/DER.0000000000000161.
- Eckert L, et al. Impact of atopic dermatitis on health-related quality of life and productivity in adults in the United States: An analysis using the National Health and Wellness Survey. Journal of the American Academy of Dermatology. 2017; doi:10.1016/j.jaad.2017.04.019.
- Why people with eczema have trouble sleeping (and what you can do about it.) National Eczema Association. https://nationaleczema.org/eczema-leads-to-problems-sleeping/. Accessed May 28, 2021.
- Eczema types: Atopic dermatitis — Tips for coping. American Academy of Dermatology Association. https://www.aad.org/public/diseases/eczema/atopic-dermatitis-coping. Accessed May 28, 2021.
- Atopic dermatitis (eczema). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/diagnosis-treatment/drc-20353279. Accessed May 28, 2021.
- Weston WL, et al. Treatment of atopic dermatitis (eczema). https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed May 28, 2021.
- Burgess H, et al. Home lighting before usual bedtime impacts circadian timing: A field study. Photochemistry and Photobiology 2014; doi:10.1111/php.12241.
- Office of Patient Education. My road to better health: Sleep. Mayo Clinic; 2011.
- Sleep and sleep disorders. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/sleep/about_sleep/sleep_hygiene.html. Accessed May 28, 2021.
- Stress in America 2017: Technology and social media. American Psychological Association. http://www.stressinamerica.org/. Accessed May 28, 2021.
- Fairbrother K, et al. Effects of exercise timing on sleep architecture and nocturnal blood pressure in prehypertensives. Vascular Health and Risk Management. 2014; doi:10.2147/VHRM.S73688.
- Varrasse M, et al. Exercise and sleep in community-dwelling older adults. Current Sleep Medicine Reports. 2015; doi:10.1007/s40675-015-0028-6.
Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/expert-answers/i-have-atopic-dermatitis-how-can-i-sleep-better/faq-20515225