诊断

要诊断贫血，医务人员可能询问您的病史和家族史，进行体格检查，并安排血液检查。检查可能包括：

  • 全血细胞计数（CBC）。CBC 用于计算血样中的血细胞数量。对于贫血，该检查测量血液中红细胞的数量（称为红细胞比容）以及血液中的血红蛋白水平。

    正常成人血红蛋白值男性为每分升 14-18 克，女性每分升为 12-16 克。正常成人红细胞比容值在不同医科单位的测量可能略有不同。但通常范围是男性 40%-52%，女性 35%-47%。

  • 显示红细胞体积和形状的检查。这项检查用于观察红细胞的大小、形状和颜色。

其他诊断性检测

如果您被确诊为贫血，医生可能会安排其他检测确定病因。有时，可能需要检测骨髓样本诊断贫血。

治疗

需要根据病因进行贫血治疗。

  • 缺铁性贫血。此类贫血的治疗方法通常包括服用铁补充剂和改变饮食。

    如果缺铁的原因是失血，则需要找到出血来源并止血。方法可能包括外科手术。

  • 维生素缺乏性贫血。叶酸和维生素 B-12 缺乏症的治疗方法包括服用膳食补充剂和增加饮食中的这些营养素。

    难以从食物中吸收维生素 B-12 的人可能需要注射维生素 B-12。起初，每隔一天注射一次。随着时间的推移，将每月注射一次，可能需要终生注射。

  • 慢性疾病性贫血。这类贫血的治疗重点是引起贫血的疾病。如果症状变得严重，治疗可能包括获取血液（称为输血）或注射激素（称为促红细胞生成素）。
  • 与骨髓疾病相关的贫血。这些不同疾病的治疗可能包括药物、化疗或从供体处获取骨髓（称为移植）。
  • 再生障碍性贫血。此类贫血的治疗方法可能包括通过输血提高红细胞水平。如果骨髓不能产生健康的血细胞，可能需要骨髓移植。
  • 溶血性贫血。管理溶血性贫血包括停用可能导致溶血性贫血的药物和治疗感染。如果免疫系统攻击红细胞，治疗可能需要用降低免疫系统活性的药物。

  • 镰状细胞贫血。治疗可能包括吸氧、服用止痛药和通过静脉（称为静脉注射）给予液体补液，以减轻疼痛和预防并发症。可能需要接受血液（称为输血）以及服用叶酸补充剂和抗生素。

    还可使用一种名为羟基脲的抗癌药物（Droxia、Hydrea、Siklos）治疗镰状细胞贫血。

  • 地中海贫血。大多数类型的地中海贫血均为轻度，无需治疗。较为严重的地中海贫血通常需要输血、叶酸补充剂、药物、血液和骨髓干细胞移植，或在极少数情况下需要切除脾脏。

准备您的预约

如果您有长期疲劳或其他令您担忧的症状，请预约初级保健医生。您最终可能会去看专门治疗血液疾病的医生，称为血液科医生；治疗心脏疾病的医生，称为心脏科医生；或治疗消化系统的医生，称为胃肠病科医生。

以下信息可以帮助您做好约诊准备。

您可以做什么

就诊前，请列出以下内容：

  • 您的症状以及症状开始的时间。
  • 关键个人信息，包括主要压力、您体内的医疗器械、您周围的毒素或化学物质以及最近的生活变化。
  • 您服用的所有药物、维生素和其他补充剂，包括剂量。
  • 要向医务人员咨询的问题。

对于贫血，要问的基本问题包括：

  • 最有可能导致我出现症状的病因是什么？
  • 还可能有其他病因吗？
  • 我需要做哪些检查？
  • 我的贫血可能是暂时性的还是长期性的？
  • 有哪些治疗方法，您推荐哪种治疗？
  • 治疗可能产生哪些副作用？
  • 我还有其他健康状况。我如何才能最佳地同时管理它们？
  • 我需要改变饮食习惯吗？
  • 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？您推荐哪些网站？

医生可能做些什么

医务人员可能向您询问一些问题，例如：

  • 您的症状是时有时无，还是持续存在？
  • 您的症状有多严重？
  • 有没有任何办法能够缓解您的症状？
  • 有没有任何因素看似会加重您的症状？
  • 您是素食主义者吗？
  • 您每天要吃多少份水果和蔬菜？
  • 您是否饮酒？如果饮酒，您的饮酒频率和饮酒量是多少？
  • 您是否吸烟？
  • 您近期曾多次献血吗？
来自妙佑医疗国际员工