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2024 年,阿尔茨海默病协会发布了阿尔茨海默病定义更改。变更内容包括对阿尔茨海默病定义标准及患者诊断标准的更新。
传统上,阿尔茨海默病的诊断基于症状,包括记忆丧失以及思维和推理能力的改变。在排除其他导致记忆丧失的状况(例如卒中)后,可以作出疑似阿尔茨海默病的诊断。但只有在患者去世后才能确认阿尔茨海默病的诊断。因为只有在这时,才能通过显微镜观察脑组织,发现导致阿尔茨海默病症状的脑内斑块和缠结。斑块和缠结由异常蛋白质构成。
现在要定义阿尔茨海默病,则可以在阿尔茨海默病患者在世时就测量这些脑内变化。这被称为生物学定义。它的判定取决于是否存在生物标志物。
生物标志物检测或许能查出阿尔茨海默病患者脑中斑块和缠结的积聚。可以通过脑部成像扫描观察到这些积聚物。还可以在血液样本和脑脊液(围绕脊髓和脑的液体)样本中检测出斑块和缠结。
这个经过更新的阿尔茨海默病定义使研究人员能够更有效地设计研究型临床试验并确定合适的受试者。这样,研究人员就能够在该病早期阶段(甚至在尚未出现症状时)更深入地了解这种疾病。
此外,由于阿尔茨海默病的脑部变化远在症状显现前就已开始,更新定义并纳入生物学变化,可能有助于对该病整体上做出更早诊断。从长远来看,更快的诊断或许能使阿尔茨海默病得到更好的管理和治疗。
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