在美国，儿童现可接种 2019 冠状病毒病（COVID-19）疫苗。以下是关于疫苗安全性和有效性、潜在副作用以及接种益处的相关信息。
既然儿童感染 COVID-19 后极少出现重症，为什么还需要接种疫苗呢？
虽然少见，但仍有儿童在感染 COVID-19 致病病毒后可能出现 COVID-19 重症。
COVID-19 疫苗有助于预防儿童在感染 COVID-19 病毒后发展为重症或因此而需要住院治疗。
美国儿童可接种哪种 COVID-19 疫苗？
可以在美国接种的 2025-2026 年度 COVID-19 疫苗包括莫德纳、辉瑞－生物科技和诺瓦瓦克斯生产的疫苗。每种疫苗都根据儿童的年龄和健康状况获得批准。
莫德纳 COVID-19 疫苗 2025-2026 年配方。
- Spikevax. 该疫苗获准用于 6 月龄及以上存在 COVID-19 重症风险的儿童。
- Mnexspike. 此疫苗获准用于 12 岁及以上存在 COVID-19 重症风险的儿童。
辉瑞－生物科技 COVID-19 疫苗 2025-2026 年配方。
- Comirnaty。 此疫苗获准用于 5 岁及以上存在 COVID-19 重症风险的儿童。
诺瓦瓦克斯 COVID-19 疫苗 2025-2026 年配方。
- Nuvaxovid. 此疫苗获准用于 12 岁及以上存在 COVID-19 重症风险的儿童。
疫苗有助于预防重症和防止因 COVID-19 需要住院治疗或是因 COVID-19 死亡。COVID-19 疫苗的严重副作用极其罕见。因此，即使健康人群也能通过接种 COVID-19 疫苗获益，其降低重症风险的效果与接种流感疫苗相近。
首次接种疫苗的 6 月龄至 23 月龄儿童接种两剂 Spikevax 疫苗（间隔至少四周）后即符合最新疫苗接种要求。大多数 2 岁及以上人群在接种一剂任何疫苗生产商生产的 2025-2026 年度 COVID-19 疫苗后即符合最新疫苗接种要求。
FDA 如何确定用于儿童的 COVID-19 疫苗的安全性和有效性？
对于 5 至 11 岁的儿童，FDA 评估了一项针对 4600 多名该年龄段儿童的疫苗研究。在该年龄组中，约 3100 人接种了辉瑞－生物科技 COVID-19 疫苗。其他儿童注射了不含活性成分的安慰剂。接种疫苗的儿童在完成第二剂接种后，接受了至少两个月的副作用监测。副作用一般为轻度至中度。
FDA 还对儿童接种第二剂疫苗后一周内出现的 COVID-19 病例进行了早期调查。该分析中的儿童既往均未确诊过 COVID-19。在已接种疫苗的 1305 名儿童中，出现了 3 个 COVID-19 病例。在注射安慰剂的 663 名儿童中，出现了 16 个 COVID-19 病例。结果表明，在该年龄组中，该疫苗预防 COVID-19 的有效率约为 91%。
对于 12 至 15 岁的儿童，FDA 评估了一项针对 2200 多名该年龄段美国儿童的疫苗研究。在该年龄组中，约一半人接种了辉瑞－生物科技 COVID-19 疫苗。其他儿童接受了安慰剂注射。第二剂接种后一周内，接种辉瑞－生物科技疫苗的 1005 名儿童中没有出现 COVID-19 病例。
在注射安慰剂的 978 名儿童中，出现了 16 个 COVID-19 病例。这些儿童既往均未确诊过 COVID-19。结果表明，在该年龄组中，该疫苗预防 COVID-19 病毒的有效率为 100%。另外，各年龄组的部分儿童在接种第二剂 COVID-19 疫苗后，接受了至少两个月的安全性监测。
为确定辉瑞－生物科技疫苗对 6 个月至 4 岁儿童的有效性，以及莫德纳 COVID-19 疫苗对 6 个月至 17 岁儿童的有效性，FDA 观察了这些年龄组儿童在完成全程疫苗接种后的免疫反应。
FDA 将这些免疫反应与接种更高剂量的相同 mRNA 疫苗的年轻人的免疫反应进行了比较。
与其他疫苗一样，记录了相关副作用。部分儿童在完成全程疫苗接种后，接受了至少两个月的安全性监测。
为确定诺瓦瓦克斯 COVID-19 疫苗的有效性，FDA 审查了 2232 名 12 至 17 岁受试者的数据。该研究表明，在该年龄组中，该疫苗预防 COVID-19 疾病的有效率约为 78%。
COVID-19 疫苗对儿童有哪些副作用？
如果儿童接种疫苗后出现副作用，通常会在大约三天内好转。儿童与成人的副作用相似。其中包括：
- 注射部位出现疼痛、肿胀或肤色变化。
- 发热或寒战。
- 疲倦。
- 肌肉或关节疼痛。
- 头痛。
- 淋巴结肿大。
6 月龄到 3 岁的儿童在接种疫苗后也可能会哭闹、困倦或食欲不振。
不建议在接种疫苗前给孩子服用止痛药来预防副作用。请向医疗护理团队咨询是否可以在孩子接种 COVID-19 疫苗后给其服用不含阿司匹林的止痛药。
COVID-19 疫苗会影响心脏吗？
在部分人群中，COVID-19 疫苗可能会导致称为心肌炎和心包炎的心脏并发症。心肌炎是指心肌发生肿胀（即发炎）。心包炎是指心外膜发生肿胀（即发炎）。
接种 COVID-19 疫苗后出现心肌炎或心包炎的风险很小。在接种三种现有 COVID-19 疫苗中的任何一种后，均有报告出现这两种医疗状况的病例。大多数报告病例为 12 岁至 39 岁的男性。
如果您或您的孩子在接种 COVID-19 疫苗后出现心肌炎或心包炎，请在接种另一剂疫苗之前咨询医疗护理专业人员。
在报告的病例中，该问题更常发生在接种第二剂 COVID-19 疫苗后，且通常发生在 COVID-19 疫苗接种后一周内。大多数接受治疗的患者在用药和休息后感觉好转。
需要格外留意的症状包括：
- 胸部疼痛。
- 气短。
- 感觉心脏快速跳动、扑动或剧烈跳动。
如果您或您的孩子在接种 COVID-19 疫苗后一周内出现任何上述症状，请就医。
COVID-19 疫苗是否存在长期副作用？
帮助预防 COVID-19 的疫苗安全有效。这些疫苗已在临床试验中进行了测试。即使在美国已经接种了超过 6.5 亿剂疫苗后，人们仍在持续接受监测，以防有罕见的副作用。
如果副作用在几天后仍未消失，则被视为长期副作用。疫苗很少引起任何长期副作用。
如果您担心副作用，COVID-19 疫苗相关安全数据通过“美国疫苗不良事件报告系统”国家项目报备。公众可以查询该数据。CDC 还开发了 v-safe，一款基于智能手机的工具，用户可以通过该工具来报告 COVID-19 疫苗的副作用。
如果您对自己的症状有其他问题或疑虑，请咨询医疗护理专业人员。
mRNA COVID-19 疫苗如何发挥作用？
辉瑞－生物科技和莫德纳 COVID-19 疫苗均使用信使 RNA（mRNA）。科研人员对 mRNA 疫苗的研究已经有数十年时间。
这类疫苗给细胞发出指示，告诉细胞如何制造在 COVID-19 病毒表面发现的 S 蛋白。
注射疫苗把 mRNA 送入肌肉。肌肉细胞可能摄取 mRNA 并合成 S 蛋白。另外，免疫细胞也可能摄取 mRNA。无论是 mRNA 还是 S 蛋白，都会向身体发出病毒风险警报。接着，身体开始产生免疫反应，防止您因感染而生病。
疫苗中的 mRNA 不会进入保存 DNA 的细胞核中。
哪些儿童不适合接种 COVID-19 疫苗？
COVID-19 疫苗不适合已知对任何疫苗成分有严重过敏反应史的儿童。若孩子存在前述情况，以后也许可以接种其他 COVID-19 疫苗。
COVID-19 疫苗会让儿童感染 COVID-19 吗？
不会。目前，由美国研发且可接种的 COVID-19 疫苗并未使用会引起 COVID-19 的活病毒。
感染 COVID-19 是否会对儿童产生长期影响？
所有患过 COVID-19 的人都可能出现 COVID-19 后状况。儿童和青少年不太可能出现 COVID-19 后状况。但长期健康问题也可能影响年轻人。出现 COVID-19 后状况的人群报告了多种症状。
研究人员经对比发现，18 岁以下 COVID-19 患病人群出现某些健康问题的比率高于同年龄段的未患病人群。与从未患过 COVID-19 的人群相比，患过该病的年轻人更有可能报告：
- 肺部血凝块。
- 静脉血凝块。
- 被称为心肌炎的心脏感染。
- 被称为心肌病的心脏壁增厚。
- 肾衰竭。
- 1 型糖尿病。
儿童如何接种 COVID-19 疫苗？
请咨询当地卫生部门、药店或孩子的医疗护理专业人员，了解孩子可以在何处接种 COVID-19 疫苗。
儿童在接种其他疫苗前后多久可以接种 COVID-19 疫苗？
可在同一次就诊时接种 COVID-19 疫苗和其他疫苗。COVID-19 疫苗现已纳入免疫计划，适用于 6 月龄及以上儿童。根据疫苗接种计划，儿童可在儿童健康体检时或符合条件后随时接种 COVID-19 疫苗。
如果您对孩子接种 COVID-19 疫苗有任何问题或疑虑，请咨询孩子的医疗护理团队。医疗护理专业人员可以帮助您权衡疫苗接种的风险和益处。
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