En Mayo Clinic, el proceso de trasplante de páncreas implica muchos pasos antes, durante y después de tu cirugía de trasplante.

Los médicos de Mayo Clinic capacitados en trasplantes de páncreas y otros miembros del equipo de trasplantes te evalúan y determinan si un trasplante de páncreas puede ser seguro y beneficioso en tu caso. Por lo general, la evaluación dura tres días y puede incluir lo siguiente:

• Exploración física
• Análisis de sangre, incluidos grupo sanguíneo y tipo de tejido
• Pruebas por imágenes
• Cateterismo cardíaco
• Ecocardiograma y otras pruebas cardíacas
• Consultas con especialistas en diabetes (endocrinólogos), enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos (cardiólogos), trasplante de páncreas y otras áreas

Una vez que has sido aprobado para recibir un trasplante de páncreas, se te pondrá en una lista de espera para un donante. Mantente en contacto telefónico continuo con el equipo del trasplante y notifica a tu coordinador del trasplante de cualquier cambio significativo en tu situación médica o social. Debes estar preparado para llegar al hospital rápidamente, dentro de ocho a 12 horas, después de recibir el aviso de que se ha encontrado un páncreas de un donante. Además, haz todo lo posible por mantener una buena salud en general.

Antes de tu trasplante, te harán análisis de sangre para asegurarse de que tu cuerpo sea compatible con el órgano del posible donante y para comprobar que los anticuerpos en tu cuerpo no reaccionen a las células del donante.

La cirugía generalmente demora entre tres y cuatro horas. Durante la cirugía, el cirujano hace una incisión en el centro del abdomen. El cirujano coloca el páncreas del donante y una pequeña parte del intestino del donante en el lado derecho de tu pelvis. Por lo general, no se te extirpa el páncreas, ya que continuará ayudando en la digestión. El cirujano conecta el páncreas del donante a los vasos sanguíneos que suministran sangre a las piernas y conecta una pequeña porción del intestino del donante junto a tu intestino delgado. El páncreas trasplantado a menudo comienza a funcionar inmediatamente, y tus necesidades de insulina, de haberlas, podrían ser mínimas.

Mayo Clinic ofrece muchas opciones de trasplante para las personas con diabetes. Algunas personas pueden recibir un trasplante de páncreas al mismo tiempo o después de recibir un trasplante de riñón. Otras pueden necesitar solo un trasplante de páncreas sin planes de trasplante de riñón. Los cirujanos de Mayo Clinic tienen experiencia en cirugías de trasplante de riñón y de páncreas, y los cirujanos trabajan como un equipo integrado de trasplantes de riñón y páncreas.

Después del trasplante, es probable que permanezcas en el hospital de cinco a siete días para recuperarte. El equipo de tratamiento supervisará el progreso de tu recuperación en el hospital, lo que incluirá la revisión del área de la incisión, el control del dolor, la ayuda con tus preocupaciones emocionales, la educación, el ajuste de la insulina, si esta es necesaria, y la verificación de cualquier signo de rechazo o complicaciones.

Después de salir del hospital, deberás permanecer cerca de Mayo Clinic durante varias semanas para que tus médicos puedan controlar la función del nuevo páncreas y tu recuperación.

• Atención de seguimiento. Tu médico le informará a tu proveedor de atención médica primaria sobre tu evolución y le dará recomendaciones para tu atención en casa. Además, un enfermero coordinador de trasplante diplomado te brindará atención de seguimiento de por vida, estará disponible para responder tus preguntas y se comunicará contigo y con tu proveedor de atención médica primaria.
  
  Una vez que regreses a casa, te harán análisis de sangre cada semana durante cuatro meses, y con menos frecuencia posteriormente. Necesitarás citas de seguimiento en Mayo Clinic después de tres meses y luego una vez al año, o con más frecuencia si es necesario. En las citas de seguimiento, los médicos extraen pequeñas muestras de tejido pancreático (biopsia) para evaluar si hay signos de rechazo.
• Medicamentos. Deberás tomar medicamentos inmunosupresores diariamente de por vida para evitar que el cuerpo rechace el páncreas del donante. Tu equipo de trasplante analizará tus nuevos medicamentos en detalle.
• Volver a tener una vida sana. El equipo de trasplantes prioriza que puedas volver a tener una vida sana después del trasplante. Te darán pautas específicas para volver a sentirte bien mediante un plan de ejercicio y un plan de nutrición supervisados. Tu médico también te hará recomendaciones para tu estilo de vida, como usar protector solar y evitar el consumo de tabaco. Tu equipo trabajará contigo para ayudarte a tomar decisiones saludables y lograr el mejor resultado posible tras el trasplante.

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June 20, 2019

Original article: https://www.mayoclinic.org/es/process/art-20037530