Tendinitis

Diagnóstico

A menudo, la tendinitis se puede diagnosticar con un examen físico. Tu profesional de atención médica puede presionar la articulación afectada y moverla a diferentes posiciones.

A veces, tu profesional de atención médica puede usar estudios por imágenes para ayudar con el diagnóstico. Estos estudios por imágenes pueden incluir los siguientes:

• Radiografías. Esta prueba por imágenes puede mostrar espolones óseos u otras posibles causas para tu dolor, como la artritis. Tu profesional de atención médica podría usar radiografías para descartar otras afecciones que podrían estar causando los síntomas.
• Ecografía. Este tipo de prueba por imágenes usa ondas sonoras para generar imágenes de estructuras internas del cuerpo, como músculos y tendones.
• Resonancia magnética. Una máquina de resonancia magnética usa ondas de radio y un campo magnético para crear imágenes detalladas de la zona afectada del cuerpo.
.

Tratamiento

Los objetivos del tratamiento de la tendinitis son aliviar el dolor, reducir la irritación y prevenir futuras afecciones de los tendones. El autocuidado, incluido el descanso, la aplicación de hielo y el uso de analgésicos podrían ser todo lo que se necesita. Sin embargo, la recuperación completa podría llevar varios meses.

Cambiar la manera de realizar ciertas actividades y hacer ejercicios de fisioterapia puede ayudar a mejorar el dolor y prevenir lesiones futuras. Otras opciones de tratamiento incluyen procedimientos no invasivos y quirúrgicos.

Las opciones de tratamiento para la tendinitis pueden incluir las siguientes:

Medicamentos

Los analgésicos, como la aspirina, el naproxeno sódico (Aleve), el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o el acetaminofén (Tylenol, otros) pueden disminuir el dolor. También puedes aplicar cremas o geles analgésicos sobre la piel.

Fisioterapia

Los ejercicios de fisioterapia pueden ayudar a fortalecer el músculo y el tendón en la zona afectada. Puedes realizar ejercicios de resistencia para tratar eficazmente muchas afecciones de larga duración de los tendones.

Procedimientos

En los casos en que la fisioterapia no haya mejorado los síntomas, el profesional de atención médica podría sugerir lo siguiente:

• Inyecciones de esteroides. La eficacia de las inyecciones de esteroides para la tendinitis varía según la afección. Una inyección de esteroides alrededor de un tendón suele ayudar a aliviar rápidamente el dolor, aunque el alivio puede ser temporal. Pero las inyecciones repetidas de esteroides pueden debilitar un tendón y aumentar el riesgo de que se desgarre con el tiempo.
• Punción seca. En este procedimiento, un profesional de atención médica hace pequeñas perforaciones en el tendón con una aguja fina. Este procedimiento puede disminuir el dolor del tendón.
• Terapia de ondas de choque. En este tratamiento se usan ondas sonoras de alta energía u ondas de presión para tratar los tejidos lesionados. Estas ondas favorecen el flujo sanguíneo para ayudar a que el tejido sane. Para el tratamiento, se usa un dispositivo manual que se coloca sobre la piel.
• Terapia con ultrasonido. En este tratamiento se usan ondas sonoras para generar calor en el tejido. Puede promover la recuperación de un tendón dañado mediante el aumento del flujo sanguíneo al área.
• Terapia con plasma rico en plaquetas. Este tratamiento implica tomar una muestra de sangre y centrifugarla para separar las plaquetas y otros componentes de recuperación. Luego, se inyecta la solución en la zona donde existe irritación prolongada del tendón.
• Cirugía. Según la gravedad de la lesión, es posible que necesites someterte a una cirugía para reparar el tendón, especialmente si este se ha separado del hueso. Existen procedimientos tanto de invasión mínima como abiertos. Los procedimientos de invasión mínima suelen conllevar menos dolor y un tiempo de recuperación más corto que un procedimiento abierto. Un procedimiento abierto requiere una incisión más grande. El mejor procedimiento para ti puede depender del tipo de lesión del tendón y su ubicación.

Estilo de vida y remedios caseros

Para tratar la tendinitis en casa, reposa y aplica hielo, compresión y elevación. Este tratamiento puede ayudar a acelerar la recuperación y prevenir más problemas.

• Reposo. Evita hacer actividades que aumenten el dolor o la hinchazón. No trates de trabajar ni jugar cuando sientas dolor. Para recuperarte, debes descansar, pero no hacer reposo absoluto en cama. Puedes hacer otras actividades y ejercicios que no hagan presión sobre el tendón lesionado. La natación y los ejercicios acuáticos pueden ser buenas opciones.
• Hielo. Para disminuir el dolor, los espasmos musculares y la hinchazón, aplica hielo en la zona lesionada hasta por 20 minutos varias veces al día. Las compresas de hielo, los masajes con hielo o los baños con agua y hielo pueden ayudar. Para el masaje con hielo, congela un vaso de papel lleno de agua para que puedas sostenerlo mientras aplicas el hielo directamente sobre la piel.
• Compresión. Debido a que la hinchazón puede causar pérdida de movimiento en la articulación lesionada, envuelve la zona con una venda ajustada hasta que la hinchazón se detenga. Usa paños o vendas elásticas.
• Elevación. Si la tendinitis te afecta la rodilla, eleva la pierna lastimada por encima del nivel del corazón para reducir la hinchazón.

Si bien el descanso es fundamental para tratar la tendinitis, la falta de movimiento puede causar rigidez en las articulaciones. Después de unos días de descanso de la zona lesionada, muévela suavemente en toda su amplitud de movimiento para mantener la flexibilidad de las articulaciones.

Preparación para la consulta

Para comenzar, podrías hablar con tu profesional de atención médica familiar. Es posible que te remitan a un especialista en medicina del deporte o en medicina física y rehabilitación.

Qué puedes hacer

Te recomendamos que hagas una lista que incluya lo siguiente:

• Detalles de tus síntomas.
• Otras enfermedades que hayas tenido.
• Afecciones médicas que hayan tenido tu padre, tu madre y tus hermanos.
• Todos los medicamentos y las vitaminas que tomes, incluidas las dosis.
• Preguntas que quieras hacerle al equipo de atención médica.

Para la tendinitis, algunas preguntas básicas incluyen las siguientes:

• ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
• ¿Existen otras causas posibles?
• ¿Qué pruebas deben hacerme?
• ¿Qué tratamiento recomienda?
• Tengo otros problemas de salud. ¿Cuál es la mejor manera de controlarlos de manera conjunta?
• ¿Será necesario que limite mis actividades?
• ¿Qué puedo hacer en casa para cuidar de mí mismo?

Qué esperar del médico

Preguntas que podría hacerte el profesional de atención médica:

• ¿Dónde sientes dolor?
• ¿Cuándo comenzó el dolor?
• ¿Comenzó de repente o fue apareciendo poco a poco?
• ¿Qué clase de trabajo tienes?
• ¿Cuáles son tus pasatiempos? ¿Qué haces para divertirte?
• ¿Te han enseñado las maneras correctas de realizar tu actividad?
• ¿El dolor aparece o empeora durante ciertas actividades, como arrodillarse o subir escaleras?
• ¿Te caíste o tuviste otro tipo de lesión recientemente?
• ¿Qué tratamientos probaste en casa?
• ¿Qué resultados dieron esos tratamientos?
• ¿Hay algo que mejore los síntomas?
• ¿Hay algo que empeore los síntomas?