Síndrome de Reye

Diagnóstico

No existe una prueba específica para diagnosticar el síndrome de Reye. Los exámenes de detección suelen comenzar con análisis de sangre y orina. También pueden incluir pruebas de trastornos de oxidación de ácidos grasos y otros trastornos.

A veces se necesitan otras pruebas para verificar si hay otras afecciones que puedan estar afectando el hígado o el sistema nervioso. Por ejemplo:

• Punción lumbar. La punción lumbar puede ayudar a identificar o descartar otras enfermedades con síntomas similares. La punción lumbar puede revelar una infección del revestimiento del cerebro y la médula espinal, llamada meningitis. También puede ayudar a diagnosticar una hinchazón o infección del cerebro, llamada encefalitis.

  Durante una punción lumbar, se inserta una aguja en la zona lumbar, en el espacio entre dos huesos. Se toma una pequeña muestra del líquido que rodea el cerebro y la médula espinal, y se envía a un laboratorio para su análisis.

• Biopsia de hígado. Una biopsia de hígado puede ayudar a identificar o descartar afecciones que pueden afectar al hígado. En las personas con síndrome de Reye, una biopsia de hígado puede mostrar una acumulación de grasa en las células del hígado.

  Durante una biopsia de hígado, se inserta una aguja a través de la piel en la parte superior derecha del estómago hasta el hígado. Se toma una pequeña muestra de tejido hepático y se envía a un laboratorio para que la analicen.

• Tomografía computarizada o resonancia magnética. Una tomografía computarizada o una imagen por resonancia magnética de la cabeza pueden ayudar a identificar o descartar otras causas de cambios en la conducta o disminución de la atención. Estas pruebas pueden mostrar una hinchazón en el cerebro, que puede ser causada por el síndrome de Reye.

  Una tomografía computarizada usa una serie de rayos X desde diferentes ángulos para crear una imagen detallada del cerebro. En una imagen por resonancia magnética, se usan un campo magnético potente y ondas de radio en lugar de rayos X para generar imágenes del cerebro.

Tratamiento

Por lo general, el tratamiento para el síndrome de Reye se realiza en un hospital. Los síntomas graves suelen tratarse en la unidad de cuidados intensivos. Los profesionales de atención médica supervisará de cerca la presión arterial y otros signos vitales de tu hijo. El tratamiento específico puede incluir lo siguiente:

• Líquidos intravenosos. Es posible que se administre azúcar (glucosa) y una solución electrolítica a través de una vía intravenosa.
• Diuréticos. Estos medicamentos pueden usarse para reducir la presión de los líquidos que rodean el cerebro. Los diuréticos también aumentan la pérdida de líquidos a través de la orina.
• Medicamentos para prevenir el sangrado. El sangrado causado por problemas hepáticos puede requerir tratamiento con vitamina K, plasma y plaquetas.
• Mantas de enfriamiento. Estas mantas ayudan a mantener la temperatura interna del cuerpo en un nivel seguro.

Si tu hijo tiene problemas para respirar, un respirador puede ayudarle.

Preparación para la consulta

El síndrome de Reye suele diagnosticarse en situaciones de emergencia. Esto se debe a la gravedad de los síntomas que el síndrome causa, como convulsiones o pérdida del conocimiento. A veces, los primeros síntomas requieren una cita con un profesional de atención médica.

Es probable que remitan a tu hijo a un especialista en afecciones del cerebro y del sistema nervioso, es decir, un neurólogo.

Estas son algunas sugerencias que te ayudarán a prepararte para la cita.

Qué puedes hacer

• Ten en cuenta las restricciones previas a la cita médica. Cuando programes la cita médica, pregunta si debes hacer algo con anticipación.
• Anota cualquier síntoma que tenga tu hijo, incluidos aquellos que no parezcan estar relacionados con el motivo por el que programaste la cita.
• Haz una lista de todos los medicamentos, incluidos vitaminas, suplementos alimenticios y medicamentos que puedas comprar sin receta médica. Asegúrate de anotar cualquier medicamento que contenga aspirina. Aún mejor, lleva los envases originales y una lista por escrito de las dosis e indicaciones.
• Pide a un familiar o a un amigo que te acompañe. Puede ser difícil recordar toda la información que se brinda en una cita médica. Un familiar o un amigo podrían recordar algo que no advertiste o que has olvidado.
• Anota las preguntas que quieras hacerle al profesional de atención médica. No temas hacer preguntas o decir cuando no comprendes algo.

Ordena las preguntas de la más importante a la menos importante para aprovechar al máximo el tiempo de la cita. Algunas preguntas básicas sobre el síndrome de Reye son las siguientes:

• ¿Cuáles son otras causas posibles de los síntomas de mi hijo?
• ¿Qué pruebas son necesarias para confirmar el diagnóstico?
• ¿Cuáles son las opciones de tratamiento y las ventajas y desventajas de cada una?
• ¿Qué resultados puedo esperar?
• ¿Qué clase de seguimiento debo esperar?

Además de las preguntas que preparaste, no dudes en hacer otras durante la cita médica.

Qué esperar del médico

El neurólogo te preguntará acerca de los síntomas de tu hijo y de los antecedentes de enfermedades virales. El neurólogo podría realizar un examen medico y programar pruebas para reunir información sobre la afección de tu hijo. Las pruebas también pueden descartar otras enfermedades, tales como la meningitis o la encefalitis.